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近期,“日本梅毒病例增加”的话题引发广泛关注。梅毒究竟是什么病?如何预防?能否治愈?本文梳理核心要点,助力人们科学认知和
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梅毒再上热搜:一篇看懂传播、症状与预防

广东省中医院 蔡莉
2026年01月19日

近期,“日本梅毒病例增加”的话题引发广泛关注。梅毒究竟是什么病?如何预防?能否治愈?本文梳理核心要点,助力人们科学认知和健康防护。

致病元凶

梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum,Tp)引起的慢性、系统性性传播疾病。

梅毒螺旋体穿透力极强,可通过血液循环播散至全身,造成多系统损害。其独特的旋转运动方式,使其能在血液、细胞间质等高度黏稠的胶状环境中高效游动,进而穿透组织屏障并逃避宿主免疫反应。

传播途径

梅毒的主要传播途径包括以下几类:

性接触传播:最主要的传播方式,涵盖同性及异性性接触。

母婴传播:感染梅毒的孕妇可通过胎盘或分娩过程将病原体传给胎儿。

血液传播:输入梅毒患者的血液或血液制品,或共用注射针具。

其他途径:极少数情况下,可通过接触被污染的毛巾、剃须刀、牙刷等个人物品,或在不规范场所进行纹身、打耳洞等有创操作感染。

临床特征

梅毒临床表现复杂,按病程可分为以下阶段:

一期梅毒:主要表现为硬下疳,常伴随腹股沟或近卫淋巴结肿大。

二期梅毒:主要表现为梅毒疹,可累及皮肤、黏膜、骨骼、眼睛及神经系统,同时伴有全身浅表淋巴结肿大。

三期梅毒(晚期梅毒):可侵犯心血管系统,引发心血管梅毒。

神经梅毒:包括无症状神经梅毒、脑脊膜神经梅毒、脑膜血管梅毒、脑实质梅毒、眼梅毒及耳梅毒等类型。

应对措施

若存在相关高危行为或疑似症状,需及时采取以下措施:

及时就医:立即前往正规医疗机构就诊。

如实告知:向医生完整提供不安全性行为史、性伴情况、输血史及有创美容操作史等信息。

实验室检测:接受TPPA、RPR等血清学检测。

规范治疗:确诊后严格遵医嘱,足量、足疗程用药,切勿中途停止用药。

定期复查:治疗结束后需定期复查,监测疗效。

性伴管理:所有性伴均应接受检查及相应治疗。

合并筛查:梅毒患者需同步进行HIV筛查。

特殊关注:孕妇感染梅毒可能传染胎儿,孕产妇应尽早完成筛查。

预防要点

固定性伴侣:保持单一、健康的性关系,坦诚沟通健康状况。

全程使用安全套:这是预防性传播疾病的有效手段。

重视筛查:规范完成婚前、孕前检查,切勿遗漏。

注意个人卫生:不与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品。

选择正规场所:进行纹身、医美、打耳洞等操作时,务必选择消毒措施严格的正规机构。

梅毒并非“过去式”,更绝非“绝症”。

请记住:早查、早治、规范治,别让一时的尴尬拖成终身的遗憾。

保护自己,也是保护所爱之人。从一次主动检测开始,筑牢健康防线。

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