佛山讯 日前，笔者从佛山市卫生健康局获悉，截至今年第三季度，佛山市医养结合机构已达64家，累计医养结合床位达到1万张，提前完成全市“十四五”规划目标要求。这背后，是佛山面对户籍老年人口94.65万人、占比近18%的现实，主动作为、系统谋划，以政策创新驱动多元化服务供给的成果。近年来，佛山市将医养结合工作深度融入全市重点改革任务与民生实事，探索出具有地方特色的融合发展道路，让“老有医靠”从民生愿景变为生动现实。
顶层谋划系统推进 破解协同发展难题
面对日益增长的医养服务需求，佛山将医养结合置于全市发展大局中统筹谋划。相关工作不仅连续多年被写入各级政府工作报告和民生实事，更被纳入“百千万工程”、环两江先行区建设等全市重点任务框架内一体推进。今年，市委书记调研基层医养结合服务中心，推动将环两江先行区核心区6个镇（街道）医养结合项目纳入佛山市中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目范围。市委深改委也连续两次专题部署，将“探索岭南文化医养结合新模式”列入年度重点改革清单。
政策体系持续完善，为行业发展树立“风向标”。今年下半年，市卫生健康局会同市发改、民政、医保等部门接连出台《关于推广创新“家门口”医养结合服务模式的通知》《佛山市医养结合产业创新实践工作方案》等纲领性文件。这些文件不仅着力推广成熟的基层服务模式，更创新探索医养结合事业与产业协同发展新路径。
机制创新是激发内生动力的关键。佛山市在试点先行中大胆突破，在全省率先探索实现社区卫生服务中心业务范围统一增加“老年人养护服务”职能，极大方便基层社区卫生机构申办养老机构。同时，通过制定医疗机构办养老服务机构、养老机构设医疗机构等三类流程细则，为各类型社会主体参与医养结合机构建设提供明确的开办指引和便捷服务。医保支持力度同步加大，修订后的家庭病床管理办法将服务地点延伸至医养结合机构和养老机构，提高日结算标准，并将探索在全市推行长护险，切实减轻老年人医疗负担。
多元供给精准服务 三大模式构筑多层次网络
佛山以“放管服”改革为抓手，为医养结合机构“松绑减负”，鼓励社会资本“进得来、办得好”，逐步构建起多样化经营、多层次保障的服务格局。在供给端，公办公营、民办民营、公办医营等多种经营方式蓬勃发展，逐步形成“两院一体”“嵌入式”等多种模式并存的医养结合服务网络。
经过多年实践，佛山总结提炼并重点推广医养结合三大支柱模式，有效满足不同老年群体的差异化需求。
“家门口医养结合服务”模式，以顺德区均安镇探索为代表，其核心在于整合基层医疗和养老服务资源，让老年人在熟悉的环境中实现“不离家门、不离医院、不离社区、不离亲情”的养老愿望。该模式因其显著的便民性与有效性，已入选广东省基层改革创新经验复制推广清单，并发布全国首个相关服务规范团体标准，为全国贡献可复制的“佛山经验”。
“医院康养转型发展”模式，则是鼓励医疗机构盘活闲置资源，拓展养老服务。如禅城区健翔医院，作为一家三级民营医院，利用自身医疗优势开设护理院，目前医养结合床位已达780张，床位一度出现“一床难求”。顺德区伦教医院作为二级公立医院，设立的医养中心入住率也高达94.5%，其中有两位是香港院舍计划长者。
“两院医养融合发展”模式，是镇政府牵头，由医疗机构托管公办敬老院，实现医疗技术和养老服务的优势互补。南海区狮山镇支持南海经济开发区人民医院托管镇内公办敬老院，高明区杨梅医院托管杨和镇敬老院，均改造出上百张医养结合床位，提升原有养老机构的专业照护能力。
三大模式的齐头并进，使得服务网络覆盖更多人群。顺德区已获评首批“全国医养结合示范区”，市内多家机构入选省级医养结合示范单位。
前瞻布局产业协同 抢抓银发经济新赛道
在夯实事业基础的同时，佛山敏锐把握人口老龄化带来的产业机遇，前瞻性布局医养结合产业，推动医养结合事业与产业协同发展，培育经济新动能。今年6月，市政府出台《佛山市发展银发经济增进老年人福祉行动方案》，正式拉开系统发展银发经济的帷幕。
随后出台的《佛山市医养结合产业创新实践工作方案》，则标志着布局进入具体实施阶段。该方案要求全市五区立足自身资源禀赋和产业优势，以满足老年人多元化需求为核心，规划建设定位清晰、特色鲜明的医养结合产业集聚区。根据规划，禅城区将聚焦城市核心型医养产业，南海区发展康养文旅融合型产业，顺德区打造产业融合型模式，高明区侧重绿色康养，三水区则围绕“长寿美”主题进行错位发展。方案明确，五区各规划建设1个引领作用突出的产业创新实践点，逐步形成集医养服务、涉老健康产业、技术研发、文旅融合于一体的产业集聚群，全面提升医养结合服务能力和产业竞争力。
佛山市卫生健康局相关负责人表示，下一步将继续把握银发经济发展契机，进一步完善激励政策，扩大服务供给，推动医养结合产业与事业协同发展，为全省医养结合工作提供更具借鉴意义的“佛山样本”。
（张银钿）
栏目：关注老龄健康
