随着医疗技术的进步，肿瘤患者化疗后居家康复已成为常态。老年患者因生理机能衰退、常合并多种慢性疾病，叠加化疗副作用影响，居家期间面临跌倒、感染、用药错误等多重安全隐患。本文从环境改造、感染防控、并发症预防、用药安全及心理支持等方面，系统梳理化疗后老年患者的居家照护要点，助力家庭构建科学的安全防护体系。
环境改造：筑牢居家防护屏障
防跌倒管理：移除地面杂物，在浴室、厨房等湿滑区域铺设防滑垫；安装夜灯及床边扶手，将水杯、药物等常用物品置于触手可及处，减少频繁起身需求；若患者化疗后出现头晕、乏力等症状，需安排24小时专人陪护，避免单独如厕或上下楼梯。
医疗器械规范使用：对经外周静脉穿刺的中心静脉导管（PICC）、鼻饲管等留置导管，每日检查固定情况，观察穿刺点有无红肿、渗液，避免牵拉损伤；定期对氧气机、输液泵等设备进行消毒，家属需掌握基本故障排查方法，并留存医院紧急联系方式以便及时求助。
感染防控：守护免疫防线
基础防护措施：每日开窗通风2次，每次30分钟，维持室温22~24℃、湿度50%~60%；家属接触患者前后需规范洗手，在化疗后白细胞低下期（通常为化疗后5~10天），应避免探视，患者外出时务必佩戴口罩。
症状监测与应对：体温≥38℃时需立即就医，切勿自行服用退烧药，以免掩盖病情；出现持续咳嗽、痰液黏稠症状时，可通过家用雾化吸入辅助排痰，缓解呼吸道不适。
并发症预防：保障生存质量
皮肤与黏膜护理：长期卧床患者需每2小时协助翻身，有条件者可使用家用减压气垫，骨突部位涂抹皮肤保护剂预防压疮；化疗后口腔黏膜脆弱，建议使用软毛（或海绵）牙刷，用生理盐水漱口，避免食用刺激性食物。
营养与排泄管理：饮食遵循少食多餐原则，选择蒸鱼、豆腐等高蛋白、易消化食物；腹泻时需及时补充电解质水，维持体内水电解质平衡；便秘者可顺时针按摩腹部，必要时遵医嘱使用缓泻剂，严禁自行使用强效导泻药。
用药安全：规避风险环节
规范用药流程：使用分药盒标注早、中、晚剂量，家属需双重核对药物名称与服用时间，避免错服漏服；止痛药需严格按时按量服用，杜绝“痛时吃、不痛停”的错误用药模式。
毒副反应识别：若出现手脚麻木（神经毒性）、尿液变红（出血倾向）等异常情况，应立即停药并联系主治医生，及时排查处理。
心理支持与资源链接
情绪疏导策略：家属每日需安排15分钟专属陪伴时间，通过回忆往事、音乐干预等方式缓解患者焦虑情绪，同时警惕持续情绪低落表现，排查抑郁风险。
专业支持网络：可加入医院线上护理社群，获取伤口护理、康复锻炼等实操指导；善用三甲医院远程会诊平台，遇突发呕血、意识改变等紧急情况时，可通过视频连线快速对接急诊医生。
老年肿瘤患者的居家护理，需要医学专业性与人文关怀的深度融合。通过环境改造降低物理风险，依托精准监测把握救治时机，借助专业资源延伸护理服务，方能真正实现“医疗照护进家庭，生命安全有保障”的目标。
（医学指导：广州医科大学附属肿瘤医院内科二区护士长、副主任护师 彭如筠）
