本委讯 12月2日,省卫生健康委在广州举办全省医疗服务专题城市优质医疗资源帮扶县医院培训班。这场在国家医疗卫生强基工程全面推进、全省“百县千镇万村高质量发展工程”三年初见成效关键节点开展的培训,不仅是对前期帮扶工作的总结,更是一次对全省医疗均衡发展路径的深度探索。
多元帮扶带动能力跃升
“医疗服务区域均衡性、县级能力水平‘双提升’,市域、县域内住院率‘双稳定’。”省卫生健康委副主任汪洪滨在开班讲话中,以一组数据勾勒出“十四五”以来广东医疗帮扶工作的轮廓。这份成绩单背后,是帮扶模式的持续创新。从5家拔尖高水平医院“一对一”打造粤东西北地区标杆,到104家三甲医院“组团式”全覆盖帮扶57个县172家县级公立医院;从针对肿瘤、腹透等专科的“小切口”试点,到托管、合作共建等“紧密型”结对在15个新型城镇化试点县的探索,帮扶形式日益多元。
技术赋能让帮扶跨越地域限制。覆盖省、市、县、镇四级的远程医疗平台已连接近4700家医疗卫生机构,今年前11个月开展服务12.85万例。省级AI辅助阅片系统自7月上线,已完成7万例影像辅助判断,准确率达98%,每小时阅片量相当于三甲医院150名影像科医生全天工作量。检查检验结果互认共享平台则打破机构壁垒,前10个月互认超1115万次,为群众节约费用7.49亿元。
根本性变化发生在县域医院。在全方位帮扶下,县域内住院率稳定在85%左右。2024年,58家受援县人民医院增设专科119个,新增开展新技术1230项,地市级以上科研立项301个。其中,创伤、胸痛、卒中中心建成率分别达100%、93.1%和91.38%,全部达到三级医院医疗服务能力水平。一批县级医院实现从“兜底型”向“引领型”转变,肇庆四会市人民医院经托管后通过三级评审,门急诊住院量“双倍增”;英德市人民医院成功开展ECMO等尖端技术;化州市人民医院骨科手术95%本地完成。这些跃升,离不开656名驻守基层的医疗骨干、5512人次的柔性帮扶,以及数以万计带教与手术示范。
“三向发力”全面提质增效
值得注意的是,城乡区域发展不平衡是广东高质量发展的最大短板,而医疗服务的非均衡性正是其具体体现之一。培训班强调,必须将医疗帮扶放到促进区域协调发展的大局中把握。它不仅是破解群众“看病难”的民生工程,更是关乎地方发展潜力的战略性基础事业。省委“百千万工程”将其列为重要组成部分,国家“十五五”规划建议明确提出实施医疗卫生强基工程,任务紧迫,使命在肩。
面对新要求,培训班明确“精准施策、创新模式、强化保障”三大发力方向,推动帮扶工作全面提质增效。
“精准”首先要对接需求。会议强调要加强统筹,帮扶医院须“一院一策”制定规划;受扶地区应精准分析本地诊疗数据,建立“提需求、出方案、督落实”闭环。15个新型城镇化试点县人民医院需聚焦外转率高的病种,制定“专科—病种—技术”清单,实现资源“精准滴灌”。
创新模式的核心在于深化托管。培训班前,专门召开了首批新型城镇化试点县医院托管工作座谈会。汪洪滨在会上表示,托管是“深度嵌入型”体系赋能,能从管理、文化、机制上根本性扭转县医院的系统性短板,是实现跨越发展的“金钥匙”。在惠州龙门县,南方医科大学珠江医院全面托管、市级三甲医院协同帮扶,龙门整合县内医院形成总医院,构建“省市县镇村”五级协同模式,县域内就诊率提升至95%。会议明确要求,7个尚未实现深度帮扶的新型城镇化试点县医院须加快进度,相关市主动对接,确保年底前全部建立深度帮扶关系。此外,会议提出按五大都市圈构建省级专科区域医疗中心,并部署健全巡回医疗体系,配置智慧巡回诊疗车,打通服务“最后一公里”。
保障方面,会议要求压实帮扶医院“后盾责任”,建立“后方支援”机制。要用好职称评审“指挥棒”,推动人才下沉;将新增投入重点用于提升人员能力。技术上,继续深化远程医疗、AI辅助诊断和资源共享中心建设。制度上,将帮扶任务与医院等级评审挂钩,强化导向作用。
培训期间,国家卫生健康委及省级专家围绕政策解读、托管模式、专科帮扶等开展专题授课。各地各单位就援藏援疆援黔援桂、高水平医院跨区域联动、“组团式”紧密型帮扶、专科优质资源下沉、托管、合作共建等各类帮扶模式,分享典型经验和创新做法。
各地级以上市卫生健康局(委)分管领导、医政(医管)科(处)负责人,全省地市级以上的75家三甲公立医院主要负责人,部分县卫健局和人民医院主要负责人,高水平医院跨区域联动等各种帮扶类型派驻受扶医院负责人,援疆援藏援黔援桂医疗队队长代表等共250余人参加培训。
(朱琳)

