综合讯 日前，省卫生健康委、省财政厅、省中医药局、省疾控局联合印发《2025年广东省基本公共卫生服务项目实施方案》（以下简称《方案》），旨在持续提升基本公共卫生服务（以下简称“基本公卫服务”）均等化水平。《方案》明确，今年基本公卫服务经费人均财政补助标准增加5元，达到99元。新增经费将用于优化服务内容、提升服务频次和保障服务质量，让健康服务更加可感可及。
重点人群健康管理再细化
根据《方案》，今年，广东省基本公卫服务的对象覆盖辖区内常住居民（居住半年以上的户籍及非户籍居民），并明确将在广东居住的港澳台居民居住证持有人纳入服务范围。服务以高血压、2型糖尿病和慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者、0至6岁儿童、孕产妇、老年人、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。
《方案》要求，在老年人健康服务方面，各地要细化服务流程，在65岁及以上老年人健康体检中新增胸部数字化X线摄影（DR）正位检查和糖化血红蛋白检测，做好肺结核或疑似肺结核的识别与推介转诊，切实做好听力粗测判断和认知功能初筛。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）对体检中发现的视力异常患者，要及时转诊至上级医院，逐步提高眼病患者识别水平。各地要通过院内体检、集中下乡体检、失能老人入户体检等多种方式，引进移动巡回体检车等多种工具，分类引导老年人有序到辖区基层医疗卫生机构体检。强化体检结果分析和反馈运用，要及时将健康体检结果反馈本人，并导入电子健康档案，对异常情况及时推送至有关专病管理业务信息系统。
在加强慢性病患者健康管理方面，各地要结合紧密型医联体建设和家庭医生签约服务，建立居民家庭—村卫生室—乡镇卫生院—总医院四级协同的区域筛防管理协作网，强化慢性病患者分级连续健康服务。统筹推进多病共防共管和慢性病患者健康管理一张表，针对个体实现一次就诊完成多个病种随访、诊治、评估，推动形成慢病患者综合管理台账。强化健康生活方式指导，推进高血压、2型糖尿病、高脂血症、肥胖症膳食运动基层指导要点应用，为城乡社区慢性病患者提供个性化膳食、运动指导建议。省将在省统建基层机构信息系统中逐步嵌入膳食运动基层指导要点，自建系统地市今年要覆盖三分之一以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心。
儿童健康服务持续强化，各地要做好0至6岁儿童生长发育和心理行为发育评估，加强眼保健和科学喂养指导，预防儿童超重肥胖。结合基层数字化预防接种门诊建设，进一步提高适龄儿童免疫规划疫苗接种工作。落实“精神卫生服务年”行动，规范开展严重精神障碍患者健康服务，加强随访评估和分类干预。此外，继续推进中医药健康服务、重点地方病防治、职业病防治、农村妇女“两癌”检查、地中海贫血防控及优化生育政策服务等工作。
数字赋能服务转型
《方案》明确，依托省级全民健康信息平台，广东将加强推进电子健康档案首页规范建设，在省级层面推进垂直业务系统与广东省基层医疗卫生机构管理信息平台信息的汇聚；推动8个自建系统地市，将当地的居民健康档案首页信息汇聚在广东省基层医疗卫生机构管理信息平台。推进以省为单位将电子健康档案首页数据向国家平台归集。持续推进电子健康档案向居民个人开放应用，包括电子健康档案首页基本内容，健康体检、重点人群健康管理服务记录和其他医疗卫生服务记录等；今年向居民个人开放的县（市、区）占比要达到70%。各地还要加强对健康档案数据的分析利用，每地市每年至少形成1份基于电子健康档案的居民健康状况分析报告或实行1项有针对性的社区健康干预措施。
基层健康宣教社会动员的形式和内容也将更加丰富。《方案》要求，用好国家和省级健康科普资源库，增强健康宣教的科学性、权威性、规范性。结合“时令节气与健康”“广东省健康科普进万家”项目开展健康科普。加强健康体重相关健康教育，倡导吃动平衡、“三减三健”、控烟限酒等健康理念。各地要在9月集中组织“回顾、传承、展望：基本公共卫生服务，我服务你健康”主题宣传月活动，通过健康科普讲座、送健康下乡、健康市集以及新媒体等形式和渠道将宣传和服务融合，向公众传播健康生活方式，提高基本公卫服务项目的知晓度。
在资金监管方面，《方案》强调要加大资金监管力度，优化乡村两级分工，乡镇卫生院在收到第一笔基本公卫补助资金一个月内，要按照上年村卫生站承担任务的70%预拨相应资金，并结合任务完成情况、绩效评价后的服务数量和质量，按月或按季度及时拨付相应经费，严格保障乡村医生开展基本公卫服务补助。各地要严格落实《广东省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则》，提高资金管理使用的规范性和有效性。
（朱琳 整理）
