深圳讯 近日,深圳市卫生健康委相关负责人介绍,截至2024年底,全市共有执业护士57406人(女性53960人,男性3446人),较2020年增长24%。近年来,每年约2800名新生力量加入护理队伍。在深圳,护士角色日益多元化,护理工作更加专业化、精细化。
“无陪护”病房“深圳经验”获推广
66岁的龙岗居民吕燕(化名)因胸骨后结节性甲状腺肿住进龙岗中心医院治疗。得知该院提供“无陪护”病房服务后,她和子女果断选择。医疗护理员杨望珍每天早上为她洗脸擦身,夜里为她准备热水泡脚、梳头、洗衣,还常陪她拉家常……吕燕感叹:“比家里人照顾得还细致专业。
两年来,该院有超过2.5万人次患者享受“无陪护”服务。龙岗中心医院相关负责人表示,实施“无陪护”病房后,患者平均住院天数明显下降,跌倒发生率、术后尿潴留发生率下降,跌倒伤害减少50%。患者满意度提升9.4个百分点。
“无陪护”就是患者入院后所有医疗、护理和生活服务都由医院“全程托管”,该项服务的实施,除了医护人员支持外,还要依靠一支重要力量——规范培训的医疗护理员。
2020年3月,深圳启动“无陪护”病房试点,并出台《高水平医院开展无陪护病房建设工作实施方案》。2024年发布地方标准《医疗护理员评价规范》,对培训、能力和流程进行量化。“深圳经验”获得全国、全省推广。近日,深圳被定为广东省首批免陪照护服务试点地区,深圳市人民医院、北京大学深圳医院等5家医院获批试点。省内公立医院免陪照护服务价格标准同步落地,“一对一”服务最高限价每人280元/天。
护士处方权“破冰”在即
2023年,深圳通过修订《深圳经济特区医疗条例》,在全国率先立法赋予专科护士处方权。目前,深圳已完成第一批专科护士培训基地遴选,涵盖伤口造口治疗、静脉治疗等5个专业,首批46名学员即将通过考核。
据统计,深圳现有5839名专科护士,覆盖38个专业类别。按《深圳市专科护士培训和管理办法》,取得证书的专科护士可出门诊、开处方。深圳市人民医院护理部主任罗伟香表示:“在医生人力资源不足的背景下,给专科护士开放部分处方权,有助于为患者提供优质的医疗护理服务,也能增强护士的职业认同感。”
现在,越来越多深圳的医疗机构开设护理门诊,还细分出导管门诊、伤口护理门诊、腹透门诊、中医特色门诊等,针对患者需求提供精细化服务。以深圳市人民医院为例,该院已开设21个专科护理门诊,有近500名专科护士参与服务。
超10万人次享受“网约”护理上门
护理工作一方面向专业化发展,一方面借助“互联网+”向社区、家庭延伸。市卫健委医政医管处相关负责人表示,深圳已有53家医院试点开展“互联网+”护理服务,累计服务超10万人次。
在全市人口最多的宝安区,以互联网、物联网、云计算、人工智能等信息技术打造的“宝安e护到家”平台,已联通全区9家公立医院及下属222家社康机构,以及1166名高年资护士,其中包含32个专业类别的396名专科护士。居民只需线上预约,就能让居家护理人员上门服务,并实现全程可追踪,健康档案随时可更新。
深圳是中国境内首个实现生前预嘱立法的地区,持续推动安宁疗护试点工作取得新突破。目前,全市累计设立试点单位70家,开放安宁疗护病床692张,已形成覆盖“医院-社区-居家”的全链条服务网络,年均服务患者1700余人次。
福田区探索构建由区老年健康指导中心牵头的统一管理体系,着力打通安宁疗护通向社区及家庭的“最后一公里”,将安宁疗护服务延伸至全区社康。针对终末期患者的多维照护需求,如复杂的疼痛管理、呼吸支持、压疮护理等,该体系为家庭及长期照护机构提供专业化、规范化的居家安宁疗护解决方案,提升终末期生命质量。
(深卫信)