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▲术中增强现实导航技术“肝胆胰系统像一座精密迷宫,管道错综复杂且变异多见、手术风险极高,疾病治疗往往‘牵一发而动全身’,
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杨剑:开辟肝胆胰数智化微创新路径

马彦 韩羽柔
2025年03月17日

▲术中增强现实导航技术

“肝胆胰系统像一座精密迷宫,管道错综复杂且变异多见、手术风险极高,疾病治疗往往‘牵一发而动全身’,但越是复杂,越激发探索欲。”南方医科大学珠江医院主任医师杨剑说。他深耕肝胆胰外科领域近 20年,以“数智化微创外科技术”为刃开辟了肝胆胰肿瘤的精准、微创、智能治疗新路径。

“一位肝癌患者肿瘤位置特殊,因当时技术受限未能精准规划和切除,最终遗憾离世。这件事深深刺痛了我,也让我下定决心钻研技术创新。”杨剑说,传统手术依赖医生经验,但面对肝内血管变异、肿瘤边界模糊等问题,常陷入“凭感觉开刀”的困境。为突破这一瓶颈,他们通过积累和团队合作,进一步探索数智化技术和腹腔镜肝切除技术的全流程深度融合。从术前的三维可视化3D 建模、虚拟肝切除演练制定个性化方案,到术中多模图像导航和术后对患者的恢复及预后情况的分析、评估,终于将肝切除“术中零输血、围手术期零死亡”变为现实。

“从临床中发现问题,以科研推动技术,再回归临床验证”是杨剑的成长过程。他率先创建了复杂性肝癌分子荧光影像技术(ICG)联合增强现实导航手术新策略,作为执笔人参与制定了多部肝胆胰疾病数字智能化微创外科专家共识、诊治指南及技术操作规范;相关成果被国家卫健委颁布的《原发性肝癌诊疗指南》作为诊疗依据强推荐。分别主持“四大慢病”防治研究国家科技重大专项课题、国家自然科学基金、广东省科技计划重点项目、广东省科技计划重大科技成果科普化专项、广州市产学研协同创新重大专项等科研项目。在多个高水平期刊上发表学术论文30余篇,获国家发明专利授权8项,荣获广东省科技进步奖一等奖、二等奖和广东省医学科技奖一等奖各1项。

医学不仅是科学与技术的结合,更是对生命的责任。杨剑表示,他们的成果始终围绕“精准”与“微创”两大核心,目标是让复杂手术标准化、安全化。在数智化微创外科领域,近期他们团队成功完成了国际首例增强现实(AR)导航辅助国产单臂单孔机器人肝癌切除术,今后将继续展开AI驱动的数智化手术决策并在术中引入AI驱动的关键结构识别和医生技能评估;重点对所研发的数智化微创诊疗新技术、新设备进行安全性、有效性和可靠性的临床研究,同时牵头制定新技术相关行业标准和临床规范化应用的专家共识、诊疗指南,不断推动医工交叉研究创新成果向临床转化应用。

(马彦 韩羽柔)

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