近日，电影《哪吒之魔童闹海》一经上映迅速获得广大观众的喜爱，剧中申公豹每一句台词都自带“卡带”效果，既承包了笑点，又让角色充满反差萌。这不仅让角色形象更加立体饱满，也把 “口吃” 这个容易被忽视的语言障碍问题，推到了大众眼前。
口吃，俗称“结巴”，是一种言语流畅性障碍，表现为说话时重复、延长或阻塞语音，影响正常交流。口吃的类型包括发展性口吃及获得性口吃，全球约1%成人及5%儿童存在口吃。它并不是智力问题，也不是性格缺陷，而是一种复杂的神经发育障碍，可能与遗传、大脑语言处理机制、心理因素等有关。通过科学的治疗和训练，可以显著改善口吃患者的言语流畅性，提高沟通能力。
改变沟通方法
研究表明，口吃者在语言内容生成层面与常人无异，主要障碍发生在语音输出编码阶段，也就是把脑海中的话变成嘴上说的话这个环节，建议采用“保持眼神接触——给予充分时间——自然承接话题”的沟通准则。
营造轻松氛围。与口吃者交流时，保持耐心和尊重，避免打断或催促，营造轻松愉快的沟通氛围。
放慢语速耐心倾听。交谈时放慢语速，给口吃者足够的时间组织语言，认真倾听并给予积极的回应。
鼓励而非纠正。不要过分关注口吃者的言语流畅性，更不要模仿或嘲笑，鼓励他们自信表达，肯定他们的努力和进步。
康复训练技巧
延长发音训练。通过刻意拉长音节间的过渡，减少语音“卡顿”，例如将“我-要-吃-饭”中的每个字延长发音，形成连贯的气流。适合音节重复或语音阻塞明显的患者，需在言语治疗师指导下反复练习。
节奏控制法。通过节拍器辅助设定固定节奏，患者跟随节奏逐字发音，建立规律的语言模式。说话时也可用手指轻敲桌面或大腿，通过触觉反馈辅助控制语速。
轻柔起音训练。在句子开头或辅音（如/b/、/p/）前加入轻微的气流（类似轻声说“h”），缓解声带紧张。例如：“h-好，h-我来了”。
呼吸与发声协调。可采用腹式呼吸练习，平躺将手放于腹部，吸气时腹部鼓起，呼气时缓慢吐气并发“s”音，延长呼气时间至15秒以上。短语分段呼吸，将长句拆分为短词组，每段结束后主动换气。
儿童口吃干预。家长可与孩子通过角色扮演，达到游戏化训练的目的，如与孩子玩“老师讲课”“讲故事”游戏，鼓励他们用缓慢、夸张的语调表达。鼓励孩子通过唱儿歌、朗诵古诗，降低对“说话”的焦虑。同时优化家庭语言环境，减少“快节奏”对话，避免催促孩子“快点说”。每天固定15分钟“无压力对话时间”，专注倾听孩子分享趣事，不打断、不纠正。
成人自我训练。成人可通过录制日常对话，回放时标记卡顿频率高的词语，针对性地练习替换词或绕口令。采用渐进式暴露训练，即从低压力场景开始练习，如对着镜子说话，到与家人对话，接听电话，到最后大胆在公开场合发言，逐步建立信心。
谨记注意事项
避免过度依赖“替代词”。部分患者会因害怕卡顿而频繁替换词语，如把“老师”换成“教授”，长期可能导致表达受限，需在治疗中逐步修正。
警惕“隐形口吃”行为。某些患者为掩饰口吃，会通过眨眼、跺脚、清喉咙等动作转移注意力，可能加重其心理负担，需通过心理辅导干预。
设定阶段性目标。分阶段设定自己想要达到的目标效果，如初期目标为减少放弃发言等逃避行为；中期目标为单次对话流畅度达70%；长期目标为建立对“偶尔口吃”的接纳心态，不追求绝对流畅。
早期发现尽早干预。儿童口吃越早干预效果越好，如果家长发现孩子有口吃迹象且持续超过6个月，可到康复科言语功能障碍专科就诊，及时寻求专业帮助。
口吃康复训练如同一场“语言马拉松”，需要科学的方法、家人的支持，以及社会对“不完美表达”的包容。
（医学指导：广州医科大学附属第二医院康复医学科副主任治疗师 王璇）
