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冬季气温急剧下降,空气干燥,是呼吸道传染病高发时期。面对咳嗽、流涕等症状,许多人会疑惑是患了普通感冒(简称“感冒”)还是
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识别流感与感冒 对症预防治疗

广州市第一人民医院 郭伟鸿 魏星 吴丽婷
2024年12月30日

冬季气温急剧下降,空气干燥,是呼吸道传染病高发时期。面对咳嗽、流涕等症状,许多人会疑惑是患了普通感冒(简称“感冒”)还是流行性感冒(简称“流感”)。虽然感冒和流感都属于呼吸道疾病,但在症状、病因、治疗和预防等方面存在显著的差异。正确区分感冒和流感,及时采取恰当的治疗方法和预防传播措施至关重要。

“流感”与“感冒”大不同

感冒又称轻度上呼吸道病毒感染疾病,主要由鼻病毒、冠状病毒等病毒科的病毒引起,全年均可发病。感冒初期,患者最常见的症状是流鼻涕、鼻塞和咽干、痛、痒,随后出现咳嗽,多为轻度发热,体温在38℃左右。感冒的主要传播方式是经呼吸道飞沫传播,患者通过咳嗽、打喷嚏释放病毒。

流感则是由流感病毒导致的急性呼吸道疾病,主要包括甲型、乙型和丙型流感病毒等,通常会在某个特定季节或时间段内导致多人感染,具有明显的季节性。据世界卫生组织估计,流感病毒的季节性流行可导致全球平均每年约300~500万重症病例,29~65万呼吸道疾病相关死亡病例。流感常见症状表现为高热,患者体温多数≥39℃,伴随明显头痛、浑身肌肉酸痛等,而鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状相对较少。若患者出现咳嗽、流鼻涕、发热等症状且伴有厌食、浑身酸痛、无力和头痛等全身性症状,可能是流感病毒感染。流感传播能力较强,主要通过飞沫和接触传播。患者打喷嚏和咳嗽等产生的飞沫,他人吸入后可导致感染;含流感病毒的飞沫污染物体表面,他人手接触后,再直接触摸口、鼻等,经口腔、鼻腔、眼睛等致使黏膜感染;此外,医院内密闭环境存在气溶胶传染的可能。

找准病因对症治疗

感冒多属于自限性疾病,病程通常持续5~7天,多数可以自愈,感冒初期较少合并细菌感染,一般不需要使用抗生素。轻症感冒患者不需要过度治疗,人体自身的免疫力足以应对;症状较为明显的患者,可根据自身实际情况,在医生指导下,合理选择感冒药物以缓解症状。此外,如患者鼻腔出现脓性分泌物,需由专业医生判断,以便区分感冒与鼻窦感染,必要时可结合血常规、C反应蛋白实验室检验结果进行诊断。

与感冒相比,流感起病急,症状较为严重,还可能引发病毒性肺炎、心肌炎、脑炎等一系列并发症,严重时甚至可能导致呼吸衰竭,危及生命。因此,患者出现流感相关症状时应立即就医,如被确诊为流感病毒感染,应按照医生诊断进行相应的抗病毒药物治疗。

在流感或普通感冒治疗期间,患者的自我护理至关重要。患者应确保充分休息,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重病情。同时,适量补充水分和营养也是加速身体康复的关键。儿童、老年人、孕妇以及患有基础疾病人群的症状可能比较严重,且更易出现并发症。因此,这部分人群在确诊感染后应尽量居家休息,避免劳累,要密切关注身体状况。

科学预防守护健康

接种流感疫苗。每年接种流感疫苗是预防流感的重要措施。专家指出,接种流感疫苗不一定能100%保证当年不得流感,但是可以有效降低感染的概率,有助于预防流感发展为重症。由于大多数人接种流感疫苗并获得免疫力后,流感病毒会感受到免疫压力,从而进行自我调整和变异,加上新的病毒不断变种涌现,原先接种的疫苗效力可能会减弱。因此建议每年在流感季节来临前接种流感疫苗,特别是儿童、老年人、孕妇以及患有基础疾病等高危人群,应优先接种。

戴口罩,少聚集。专家建议,公共场所佩戴口罩、勤洗手等措施可有效预防感冒和流感。尽量少去人群密集的公共场所,特别是空气流动不畅的密闭场所;减少接触出现呼吸道疾病症状的患者,接触时要注意个人防护。

勤洗手,多通风。保持良好的个人卫生习惯,减少与流感病毒的接触机会。日常多开窗通风、勤洗手、牢记咳嗽礼仪,尽量不要直接用手触摸眼、鼻或口。

健体魄,提免疫。适量运动有助于提高机体免疫力,使身体更好地抵御病毒的侵袭。但在感冒、流感发病期间,由于身体免疫力下降,不宜坚持运动打卡,以免加重身体负担,导致病情恶化。患者若出现发热持续不退,并伴有胸闷、呼吸困难、心慌、精神不振等症状,应及时到正规医院就医,以防出现肺炎、心肌炎、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。

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