帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病,且发病率随年龄的增长而逐渐上升。目前,我国帕金森病患者人数已超过300万,数量居全球之首。据预测,到2030年这一数字将达到500万人。
运动与记忆出现问题
帕金森病主要表现为静止震颤、行动迟缓和肌肉僵硬,也可能会出现运动障碍。除运动方面的症状以外,还会出现认知功能障碍,具体表现为执行功能下降、注意力减退、注意力不集中等。而阿尔兹海默症主要症状则表现为记忆力减退,尤其是近记忆力,即记不清近期发生的事情。此外,阿尔兹海默症还会出现认知功能的全面下降,包括语言能力、听力理解、判断力、解决问题能力,但通常没有明显的运动异常症状。
康复训练助延缓病程
实践证明,规律的康复训练可以延缓帕金森病患者病程进展。目前帕金森病患者的康复手段有多种,如耐力训练、肌力步态平衡,可以帮助患者提高运动能力、改善关节僵硬,降低患者跌倒的风险。此外,语言训练、吞咽训练等,可以帮助患者提高吞咽能力和语言能力,改善生活自理能力。
高龄患者可评估治疗
一般来说,早期帕金森病患者均是采用药物治疗,当出现药物控制效果不佳时,则考虑采用外科手术治疗。若病程超过5年亦可以考虑外科手术治疗。对于年龄<75岁的帕金森病患者基本上可以常规开展手术,如患者身体情况良好,年龄可适当放宽至80多岁,但一定要到正规医院找专业医生进行具体评估。
微创手术能有效治疗
脑起搏器与心脏起搏器原理相似,是将电极植入到脑内核团,刺激核团控制症状,实现起搏器的功能。脑起搏器手术治疗是微创手术,手术过程几乎不出血,康复过程也不繁琐,因此患者及时进行手术治疗非常有意义。
服用药物警惕副作用
复方左旋多巴是治疗帕金森病最常用也是最基本的药物,专门针对帕金森病的运动症状。抗胆碱能药物如苯海索,可以控制帕金森病患者的震颤症状,但对患者的认知功能会产生负面影响,因此年长的患者应尽量避免使用抗胆碱能药物。多巴受体激动剂存在引起患者体位性低血压的副作用,即患者躺着时血压不一定低,但是当他站起来,尤其是走路一段时间后,血压会非常低,甚至会出现晕厥、幻觉、便秘等不良反应,因此使用时需要密切监测。
(广东省卫生健康委宣传处供稿)
栏目:连线“健康广东” 走进科普直播间