近期“支原体肺炎”来势汹汹，患儿数量明显增加，面对患儿咳嗽不断，家长倍感焦虑。专家表示，中医辨证论治，在治疗支原体肺炎有独特优势。
警惕无“盔甲”的游侠
支原体肺炎全称为肺炎支原体肺炎（MPP）是指由肺炎支原体（MP）感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物病原体，对青霉素和头孢类传统抗生素药物无效。一般寄生于呼吸道黏膜上皮细胞内，主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播，潜伏期约1~4周。人群对肺炎支原体普遍易感，多见于学龄期儿童，也可见于学龄前。
及早识别健康“刺客”
流感有明显的季节性，秋冬季节容易流行，主要表现为高热，同时伴有喉咙痛、咳嗽、全身酸痛等症状，人群普遍易感。普通感冒表现相对较轻，一般有受凉、劳累等诱因，主要表现为流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等，发热较少，全身症状也较轻，发生肺炎概率较小。
支原体肺炎表现为反复发热咳嗽，退热以后，咳嗽时间比较持久，早期以刺激性干咳为主，后期以咳白色黏痰为主。支原体肺炎病程进展非常迅速，发病2~3天后可能出现较严重的肺部病变。专家提醒，如果孩子出现以下症状，要考虑支原体肺炎，需及时前往医院积极治疗，以免延误病情。
发热。孩子反复高烧，且持续3天以上不能缓解。
咳嗽。阵发性、成串咳嗽。早期干咳，后期有痰且较剧烈，甚至影响吃饭和睡眠。 呼吸增快。在孩子平静状态下，数胸廓的起伏，一起一伏是一次呼吸，呼吸明显增快。
三凹征。如果孩子同时有呼吸时费力，如三凹征（即吸气时锁骨上、肋间、胸骨上或者胸骨下凹陷），喘息等症状，可能已是重症肺炎，要立刻前往医院就诊。
中医击退肺炎“刺客”
儿童支原体肺炎在中医归属肺炎喘嗽范畴，主要有外因和内因两大类。外因责之于感受六淫邪气，内因责之于小儿形气未充、肺脏娇嫩、卫外不固。其病位在肺，病机关键为肺气郁闭。常见辨证分型包括风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热、肺脾气虚等。中医以开肺化痰、止咳平喘为基本法，治疗方法包括中药颗粒剂、推拿、穴位贴敷、针灸疗法等。
中药方剂。中西医协同，使用中药方剂治疗，能有效控制患儿发热、咳嗽、纳差等症状，明显改善精神状态和体力。
利咽开音方。改善支原体肺炎患儿咳嗽干咳症状，清热降火利咽，健脾行气化痰，活血散结开音。
中成药。蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、四季抗病毒合剂等中成药。
小儿推拿。辅助治疗支原体肺炎，清天河水、清肺经、运内八卦、退六腑各50次，揉按天突穴、乳根穴、乳旁穴、肺俞穴、膻中穴各50次。若患儿伴有风寒症状，应加按风池穴、推三关各50次；若患儿伴有风热症状，应加清大肠经、清心经、开天门、推涌泉穴各50次。每日治疗1次，5天为1个疗程，治疗1个疗程。小儿祛痰推拿手法还包括猿猴摘果、揉掌小横纹、揉或吮痧天突、推四横纹等，建议在医生指导下进行。
食疗。百合银耳粥、秋梨汤、山药百合粥等有润肺健脾功效。
科学护理让“刺客”无处逃
谨遵医嘱。合理用药、定期随访、防止病情反复。
常规护理。患儿多卧床休息，保持空气流通，保持室内温度20℃左右，湿度60%左右，防止呼吸道干燥致黏液不易咳出；患儿用具和玩具可使用开水烫、太阳暴晒、消毒液等方式进行消毒；居家做好隔离，防止交叉感染。
拍背排痰。多翻身变换体位，通过拍背排痰，加速呼吸道的恢复，宝宝呕吐时家长可以稍稍抬起宝宝臀部，有助呕吐物和痰液排出，还可预防呕吐引起的误吸。
清淡饮食。孩子咳嗽容易引发舌咽反射产生呕吐，应按需喂养，多喂水，补充水分。饮食清淡，少食多餐，进食易消化食物，忌煎炸、高糖、高脂等食物。
专家提醒，目前支原体肺炎没有相关疫苗，最有效的预防方式是加强身体锻炼，提高免疫力，勤洗手，多通风，尽量少去人群密集的地方。
（医学指导：广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科副主任 詹少锋 针推康复中心推拿门诊主任医师 张静 儿科副主任医师 罗菲）
