近日，儿科门诊收治了不少上吐下泻的患儿，大多表现为恶心呕吐、食欲下降，还伴随着大便次数增加，黄色稀水样大便。面对患儿，家长们担忧不已。专家提醒，诺如病毒感染已进入高发季节，预防诺如病毒感染，做好防治措施迎战“胃肠小怪”十分关键。
秋冬高发 常见腹泻与呕吐
诺如病毒是导致急性胃肠炎最常见的病原体之一，常被称为“冬季呕吐病”。诺如病毒传染性强，具有明显的季节性，每年的10月至次年的3月是其感染高发季节。
诺如病毒主要通过病人或隐性感染者的粪便和呕吐物排出，存在多种传播途径。主要经接触患者的呕吐物、排泄物或被呕吐物、排泄物污染的物品，食用被诺如病毒污染的食物（如牡蛎等双壳贝类），饮用被诺如病毒污染的水等传播。诺如病毒检测要留取粪便（肛拭子）或者呕吐物样本。
诺如病毒感染最常见症状是腹泻与呕吐。成人以腹泻症状居多，儿童以呕吐症状为主要表现，可能伴有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状。
自限性疾病 保持良好手卫生
诺如病毒感染为自限性疾病，尚无特效药物，主要是对症处理，及时补充消耗的水分和电解质。需要清淡饮食，停止进食高脂肪和难消化的食物，患儿可喂食白粥、米汤水等，婴儿可照常喝奶。同时要预防脱水，可给予低渗口服补盐液（ORSⅢ）补充水分及电解质或口服黏膜保护剂（如蒙脱石散）缩短急性水样便患儿的病程，减少腹泻次数和量。一般不需要服用抗生素类药物，呕吐或腹泻严重时要及时就医。
保持良好手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。同时要注意饮食饮水卫生，不喝生水，贝类海鲜应彻底煮熟、避免生食，浆果类应在食用前认真清洗干净。如家中有人感染诺如病毒，患者应尽量不和其他健康家人近距离接触，最好可以居家隔离，尽量使用专用厕所或专用便器，避免传染给其他人。要做好环境清洁和消毒工作，保持室内温湿度适宜，定期开窗通风。因酒精对诺如病毒无效，所以要使用含氯消毒剂对患者的呕吐物或被粪便污染的环境和物品进行消毒。
诺如病毒感染可防可控，一般病程较短，大约1～3天可痊愈，家长不必太担心。孩子感染诺如病毒时，家中要严格执行手卫生，注意饮食饮水卫生，不滥用药物，同时家长应做好病情监测，若孩子出现脱水、精神反应差、惊厥等情况要及时就医，科学防治诺如病毒。
（医学指导：广东省妇幼保健院儿科主治医师 李敏敏 主任医师 彭淑梅）
