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脑卒中又称“中风”,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担的特点,是我国居民死亡和致残的第一位因素,严重
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卒中出院指南 守护健康帮手

中山大学附属第三医院神经内科 李海燕
2024年10月28日

脑卒中又称“中风”,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担的特点,是我国居民死亡和致残的第一位因素,严重威胁居民的健康。

发生了急性脑卒中,大部分人会选择住院治疗,治疗结束后会从神经内科或康复科出院。出院后,患者要认真进行康复训练,采取有效措施以促进功能恢复,尽量减少再次发生卒中的风险。

仔细阅读出院记录

出院后的第一步是仔细阅读出院记录,明确知道自己除了脑卒中外还有哪些疾病,比如高血压

、糖尿病、高脂血症等,具有上述病症的患者要积极控制相关健康指标。

高血压患者应监测血压。患有高血压的急性脑卒中患者出院后定期监测血压非常重要。患者可以购买家用电子血压计,学习正确的测量方法,并在每天固定的时间(比如早上起床后、晚上睡前)测量血压,每次测量2遍,间隔1~2分钟。测量前应避免饮用咖啡、茶、酒精等会影响血压的物质,测量时保持正确的坐姿,背部挺直,双脚平放在地面上,不要交叉腿,保持放松,不要说话或移动手臂。每次测量后将血压读数记录保存,这有助于下次就诊时医生了解血压变化趋势,从而调整治疗方案,更好地控制血压。

糖尿病患者应监测血糖。“狡猾”的血糖可能是再次引发脑卒中的“隐形杀手”,因此监测血糖对于出院后的脑卒中患者尤为重要。患者可以利用家用血糖仪进行血糖监测,并将每次监测的时间和得到的血糖值记录保存。通常情况下,建议在每天的早餐前、午餐前、晚餐前和睡前4个时间点进行血糖监测,但具体的监测频率和时间可能因个人情况而有所不同。

高脂血症患者应监测血脂。血脂监测是评估卒中患者心血管健康和冠心病风险的重要指标之一。卒中患者出院后,应根据医生的建议,定期复查总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标。通常情况下,建议每隔3~6个月进行一次血脂检查。同时,定期肝功能监测有助于评估药物代谢和肝脏健康状况。

调控饮食远离烟酒

在日常生活中,养成健康的饮食习惯对于预防脑卒中发生或复发具有极重要的作用。增加蔬菜、水果、全谷类、蛋白质和健康脂肪的摄入;控制食盐、饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇的摄入量;避免高糖和高脂食物,选择低脂和高纤维的食物。烟酒摄入是引发脑卒中的危险因素,建议患者远离烟酒。

控制体重适度运动

保持健康的体重对于减少卒中的发病风险非常重要。患者可以根据医生的建议,制定合理的减重计划,进行体重管理。根据医生的指导,患者可以进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳、跳舞、骑自行车等。每周至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。适当的运动不仅可以降低血压,维持血糖和血脂正常,还能更好地恢复身体功能。

脑卒中患者出院后还应积极参与健康管理,与医生建立密切联系,按照医嘱进行治疗和康复,同时坚持健康的生活方式。有任何疑问或不适应及时咨询医生。

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