近年来，儿童哮喘的发病率呈不断上升趋势。儿童哮喘是儿童常见的慢性疾病之一，主要症状包括反复咳嗽、气促、胸闷等。哮喘常反复发作，不仅影响孩子的身心健康，也造成巨大的家庭及社会负担。
儿童哮喘 症状反复
儿童哮喘的起病年龄一般较早，多数哮喘患者症状较轻，部分患者只是表现在运动后出现咳嗽、喘息，或者经常夜间咳嗽、晨起咳嗽等。
哮喘的主要特点为症状的反复性，气道存在高敏感性，常因过敏原或呼吸道感染等因素刺激而诱发，脱离过敏环境症状可自行缓解，支气管舒张药物雾化吸入治疗后症状亦可减轻。哮喘发作同时存在时间规律、季节性等特点，据统计大约八成儿童哮喘为过敏性哮喘，常伴有鼻炎、皮炎等。
孩子出现以下表现，提示可能患有哮喘，家长需留意：反复咳嗽或长时间咳嗽，尤其是夜间、凌晨和运动后；经常喘息发作，运动、大哭、大笑时更容易发生喘息或咳嗽，或睡眠时发生；感冒后很容易发展到下呼吸道，每次咳嗽、喘息等呼吸道症状持续10天以上；3岁以后仍然有喘息、胸闷、气短的症状；大于1个月1次的频繁喘息。
特别需注意，与正常同龄儿童比较，孩子运动能力差，步行或玩耍容易疲劳、胸闷不适，应注意可能是哮喘。过敏性鼻炎或特异性皮炎症状反复、持续难愈，应进一步完善肺功能排除隐匿性哮喘。
科学诊断 可治可控
哮喘诊断，主要包括肺功能检查、血常规、过敏原、呼出气一氧化氮等，肺功能是诊断哮喘的金标准，多在5岁以上儿童开展。
哮喘患儿的家长可以学习有关哮喘的科学知识，了解疾病的性质特点。哮喘不能根治，但多数儿童规范治疗后可达到临床治愈，即多数儿童治疗后无症状反复。观察患儿的病情变化，掌握孩子的发病规律，尽量避免引发患儿发作的因素（如感冒、受凉等）。协助医师指导、帮助孩子按照医嘱及时用药，并鼓励年龄较大的儿童自我管理，有问题及时与医师联系。掌握哮喘常用药物的特点，了解哮喘急性发作居家处理措施。儿童哮喘可治可控，家长应与患儿一起树立战胜疾病的信心，以积极乐观的心态给孩子正面的情绪影响。哮喘控制情况下，鼓励患儿多参与体育运动，有助于提高其肺功能以及个人免疫功能。
中医防治 食疗推荐
中医认为哮喘为肺、脾、肾三脏正气不足，导致痰湿内生潜伏于内，常因感染病邪后诱发。急性发作期，中医药具有较好祛痰平喘功效，可减少口服或静脉激素使用；缓解期，中医药通过扶正固本，减少哮喘发作，有助于缩短吸入激素疗程。哮喘常伴随鼻炎、特异性皮炎等多种疾病，中医可通过“异病同治”，减少鼻炎、皮炎等合并用药。中医特色外治疗法同样具有防治作用，如“三伏天天灸”为“冬病夏治”常用手段，具有调节机体免疫作用。
中医食疗以辨证为原则。注重个体体质差异，个体是否存在风热、风寒外感及食积、痰热等；注意疾病不同阶段，即哮喘发作期与缓解期食疗不同，整体以调理儿童脾胃吸收为首要，发作期侧重祛除邪气，缓解期以扶正固本为主，适当可进行健脾、益气、润肺等食疗。
急性发作期食疗原则：哮喘急性发作期容易出现水分丢失，需补充足够水分。饮食应以容易消化为主，可选择流质或者半流质食物。岭南地区哮喘急性发作，寒性哮喘多于热性哮喘，或寒热夹杂，避免进食寒性食物，避免辛辣或刺激性食物加重哮喘症状，发作期应控制水果、甜食，食疗佐以化痰为主。
推荐食疗：金荞麦瘦肉汤，取瘦肉100g、金荞麦30g、生姜1片，隔水煮30分钟，适用热性哮喘、痰黄黏难咳者；橄榄贝母汤，取橄榄3枚打碎、川贝母3g，清水适量煮开后继续文火煮15分钟，适合热性哮喘或阴虚肺热、干咳痰少者；苏叶陈皮水，取苏叶10g、陈皮1片，清水适量煮开后继续文火煮15分钟，适用于寒性哮喘、恶风、有痰色白、鼻塞流清鼻涕者；橘红橄榄汤，取橘红2g、橄榄3枚打碎，清水适量煮开后继续文火煮15分钟，用于哮喘，可见咽痛咽痒、口干，症属寒热夹杂者。
缓解期食疗原则：以健脾促进消化吸收为主，佐以补肺、润肺、补肾；体质辨证遵从四时养生规律，即“春夏养阳，秋冬养阴”；健脾补气可选用龙眼、莲子、扁豆、大枣、胡桃、板栗、南瓜、鸡肉、鹅蛋、猪肚、蛤蚧、冬虫夏草等；润肺可选用百合、沙参、玉竹、川贝母、柑橘等。
推荐食疗：莲子山药瘦肉粥，取去芯莲子25g、铁棍淮山30g、瘦肉100g、粳米100g，煮粥，适用肺脾气虚者；核桃桂圆瘦肉汤，取核桃15g、桂圆10g、瘦肉100g，清水适量煮汤，具有益气固肾功效；柚子炖老鸭，取柚子肉适量，核桃肉30g、老鸭1只，清水适量煮汤，具有润肺化痰、滋阴平喘功效。
（广东省卫生健康委宣传处供稿）
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