▲越秀区东湖新村居民在小区“健康e站”自测血压
“真的很感谢家庭医生上门，解决了我丈夫因为腿上溃疡行动不便，换药难的问题”“没想到在社区医院就能做眼底检查和老年痴呆筛查”。在越秀区公共卫生委员会（以下简称“公卫委”）强而有力的资源整合下，该区街坊们不用跑大医院，在家门口就能进行房颤、糖尿病视网膜、阿尔兹海默症等以往到大医院才能做的检查筛查项目。2022年起，越秀区全面建成区、街、社区三级公卫委协调机制，并依托国家级基本公共服务标准化综合试点区，强化公共卫生服务标准化建设，使标准化建设和“五好”街道公卫委建设有机契合，筑牢疾病防控的“铜墙铁壁”，通过精准对接民众健康需求，将优质的公共卫生资源送到社区公共卫生治理前端，让居民成为健康第一责任人。
健康家园“共治共享”
2021年，越秀区成为全市首个国家基本公共服务标准化综合试点区，着力打造一张涵盖142个基本公共服务事项的特色服务网络，在成功立项广东省地方标准《家庭医生签约服务管理规范》、广州市地方标准《智慧健康e站建设与管理规范》的同时，实现了越秀健康e站社区全覆盖，其支持居民享受基础项目自测、健康档案自查、中医体质自评、家庭医生签约、远程监测等自助健康服务，打通了居民自我健康管理的“最后一公里”。
2022年，该区在市公卫委的指导下，强化谋篇布局，建章立制，把街道公卫委工作纳入政府年度考核指标体系，充分发挥社区“大党委”引领作用，整合社区内的成员单位以及各方资源，不断扩大“共建共享”的朋友圈，让居民参与社区共治共享。目前，全区18个街道222个社区，形成了区、街、社区上下联动，辖区单位、辖区居民左右协同管理的“新机制”；建立起常态化宣讲卫生健康政策和健康科普队伍的“新阵地”；开辟了统筹辖区单位开展结对共建、对口协作，扩大社会参与的“新战线”。
其中，北京街主动将党建工作融入“五好”街公卫委建设和公共卫生服务各个环节，形成了党工委为核心、街公卫委为主导、社区公卫委为联结、医疗机构为支撑、社会力量为配合、党员为轴心的“六位一体”工作体系，构建了北京街基本公共卫生服务体系新格局。人民街、流花街公卫委发挥党委统筹作用，织密“社区党委及公卫委+网格党支部+楼栋党小组+责任区党员+大楼楼长”五级公共卫生服务网，以楼道“微自治”，撬动基层公共卫生治理“大格局”。
健康服务“有医有靠”
“老人家跑大医院很麻烦，现在有贴心的家庭医生服务，能学到很多健康知识，还让我懂得了自我管理。”家住白云街东湖新村的沙姨说。白云街公卫委为居民列出的服务清单是“123健康服务”，每月1次医联体专家进社区服务；每周2天家庭医生团队入健康e站服务；每周3天街道社工驻健康e站服务。
针对老城区“老龄化”带来的主要公共卫生问题，区公卫委统筹高水平医院加强与基层医疗机构及社区的紧密联动，建立起“防-治-管”联动体系，以健康需求为导向，全面推进居民健康从躯体到心理、从筛查到管理、从基层到医院、从医院回社区的全流程闭环管理，让居民享受到更精准、更有温度的优质公共卫生与医疗服务。
近年来，越秀区平均期望寿命位于全市前列，基层贴心优质的服务大大提升了居民可持续的幸福感。其中，农林街公卫委聘请12名中山大学附属第一医院知名专家为社区的“健康顾问”，轮流驻点社区健康驿站，为街坊们“把脉问诊”。珠光街公卫委探索出一条“心身一体、全专互融、多方参与、医患共治”的服务模式，整合三级医疗机构资源进行社区慢阻肺、房颤等疾病筛查和健康干预，为街坊开设老年人健康体检报告解读专场。建设街公卫委创新推出“口袋里的家庭医生”品牌服务，街坊们动动手指就能联系家庭医生，微服务有效提升了家庭医生签约率。洪桥街三眼井社区1500平方的一站式公共服务中心集成了“健康e站”“心育亭”“向日葵亲子小屋”等功能，让主动健康的理念成为居民生活新风尚。该社区苹果花艺术团的张姨感叹道：“我每周都在这里排练跳舞，健康不仅要不生病不吃药，还要越活越年轻！”
健康素养“融入生活”
“众人拾柴火焰高”，民众的健康需求是多元的，要满足多元的健康需求做好居民服务，就要链接更多的资源。为此，该区通过搭建1个区域健康科普联盟平台，整合高校、医院、社团3类资源，组建4支健康科普传播队伍（健康科普专家团、健康教育好讲师团、心理健康专家团、健康科普志愿队伍），打造“越讲·越健康”健康科普品牌，开展健康科普四进活动，精准覆盖各类人群的健康需求。
2023年，越秀区公卫委率先在全市组建区级“健康科普联盟”，由30个来自区内医学院校、各级医疗机构的联盟单位百余名健康科普专家组成区域健康科普力量，能为街坊们提供更多家门口的“健康专家线上科普，线下问诊”服务。据悉，去年全区共开展“居民健康素养技能比赛”“文明健康好市民评选”“健康营养达人PK赛”等社区健康主题活动3000多场，居民健康素养水平为55.11%。
“要成为社区健康生活方式的传播者，每位市民都要主动追求健康，管好健康。”李泉生说，他是一名企业员工，也是白云街的健康志愿者，曾积极参加街道公卫委举办的居民健康素养知识比赛获得“健康达人”第一名。为了充分发挥“健康知识宣传员”“公卫服务协调员”的作用，各街道公卫委也建立了健康科普讲师团、健康志愿服务队和健康文明好市民，形成了区级有专家，社区有队伍，居民有榜样的多维度健康教育网络。
其中，农林街公卫委建立街道公共卫生人才队伍，将街道具有医学背景的8名干部以及10名具有医学背景的热心居民选配到社区公卫委队伍，做健康指导的“明白人”；登峰街12个社区成立以党员志愿者为基础的“社区健康科普”志愿服务队，深入社区做健康政策的“宣讲员”；黄花岗街选派15名社区健康志愿者，通过接受系统培训成为社区眼健康科普的“宣传员”。
今后，越秀区将充分发挥洪桥街、农林街、东山街、梅花村街、北京街等一批市、区优秀“五好”街道公卫委示范效应，提炼工作经验，推广典型做法，不断拓展基层公共卫生服务内涵，鼓励社区大胆尝试，探索公共卫生社区治理从“粗放型”向“专业型”转变，以创新实干擦亮“一街一品牌”，让“公卫委”成为居民心目中一张有份量的“健康名片”。
（作者单位：越秀区卫健局 广州市卫健委）
