日常生活中说起“亮瞎眼”,往往会想到亮得使人睁不开眼的强光,如刺眼的阳光、车辆的远光灯等。一些强光甚至可作防身武器,如“防狼手电筒”。但以上这些强光与世界上最亮的光——激光相比,都是“小巫见大巫”。激光亮度极高,强激光聚焦后的亮度比太阳表面的平均亮度高出上千万倍;方向性强,单色性好,激光的波长范围很窄;能量集中,激光可将能量汇聚在极小的空间中。直视激光一不小心就会损伤眼睛。
★ 激光笔非玩具 儿童不宜接触
激光笔是日常生活中最易接触到的激光用品,可以准确指示远距离目标,主要用于教学、验钞、野外旅行和天文观测等。在童年记忆中,那个小红点曾在教室中上天入地、四处游走……近年来,激光笔更是成为 “逗猫神器” ,掀起一股热销风潮。有的店铺甚至将激光笔赫然标注为 “儿童用品” 。
然而,激光笔恰恰是儿童不能触碰的“危险品”。曾有新闻报道,几位小朋友比赛,看谁对着激光笔看得久。其中一位小朋友自己看了20多秒钟后发现被激光笔照过的眼睛连视力表最大的字母都看不清。检查结果显示,这位小朋友眼底的黄斑结构出现了损伤。
黄斑是位于视网膜中心的一个关键结构,面积不足眼球的5%,却掌管90%的视力。作为视锥细胞集中的部位,黄斑决定人体的光觉、形觉及色觉。正常眼直视光线时,光线投射并集中于黄斑中心凹,即当一个人盯住激光时,激光也在瞄准他的黄斑。激光的能量与方向都十分集中,通过光化学效应及热效应,短短几秒即可对黄斑造成不可逆的损伤。
“精确瞄准,迅速致盲”正是激光笔的危险之处。当黄斑被激光笔“狙击”后,可出现视物模糊、变形及颜色变淡等症状,甚至眼前出现黑影。需要注意的是,激光笔致单眼损伤居多,在双眼视物时,儿童可能不会及时发现症状。因此,儿童眼睛被激光笔直射后,家长宜分别遮盖单眼,询问儿童症状。
激光笔导致的黄斑损伤主要包括黄斑水肿、出血、裂孔、黄斑区脉络膜新生血管、黄斑区视网膜色素上皮细胞和视细胞凋亡等。激光笔发射的光大多在380~780nm的可见光范围内,几乎可以透过眼的全部屈光间质,聚焦于视网膜上,主要造成黄斑光损伤。
市场上有一些激光笔包含不可见光成分,主要包括远红外激光及近紫外激光。远红外激光主要损伤角膜,出现异物感、畏光流泪、视力下降等症状;近紫外激光可部分透过角膜,余下部分几乎全被晶状体吸收,造成晶状体混浊,导致视力显著下降。
★ 激光笔损伤眼 日常注意预防
激光笔造成的损伤十分严重,因此预防尤为重要。在日常生活中:请勿给儿童购买激光笔或带有激光功能的玩具,向儿童宣教激光相关知识,若家中有激光笔,请存放于儿童无法触及的地方;成人使用激光笔时需谨慎,请勿对准眼睛、皮肤及衣服,以免造成灼伤;请通过正规渠道购买激光笔,对于无激光辐射类别信息、无品牌型号、无警告说明的产品,应避免购买;切勿购买3B类及4类大功率激光笔,最好选购激光辐射类别为3R类及以下的产品(激光功率不大于5mW);一旦发现激光笔造成眼部损伤,请立即至眼科就诊。
(医学指导:中山大学中山眼科中心眼科急症与眼外伤科主任、教授 李涛)