天气冷了,很多家长都担心宝宝着凉,不仅门窗紧闭,还里三层外三层地把他们包得严严实实,甚至用被子蒙住头部。家长以为如此做足保暖措施,宝宝便不会受凉。事实上,若宝宝因衣服穿太多而捂出汗,冷风一吹同样容易着凉,而且过度保暖,还极有可能令宝宝患上“捂热综合征”,甚至因此而造成严重后果。
听到“捂热综合征”这个名称时,很多家长也许并不熟悉,但在寒冷天气,有不少宝宝因过度保暖而捂出问题,在月龄较小的宝宝中更是多见。婴儿因呼吸、体温调节中枢尚未健全,对外界的适应能力还比较差,在捂热过久或过度保暖时,机体会因得不到很好的散热而处于一种高热的状态,高热状态下的体温甚至可超过40℃。因体温过高,患儿会出现大汗淋漓,面色会由最初憋得通红到之后变为苍白,呼吸困难,哭声变弱,出现口干、尿少、前囟及眼眶凹陷、皮肤弹性变差等脱水征,严重时甚至还可累及中枢神经系统而出现频繁呕吐、尖叫、反复抽搐、昏迷等,甚至因呼吸衰竭而死亡。
那么,天冷时家长应该如何给宝宝穿衣才是刚刚好?一般来说,在穿衣方面,除体质特别弱者,如新生儿、营养不良或有先天性心脏病等基础疾病的患儿外,给宝宝穿衣的厚薄程度及件数通常与成人是大致相同的。宝宝穿得够不够暖,很多家长喜欢通过触摸他们的小手来判断,其实,婴儿由于末梢循环较差,手脚稍凉并不一定代表他们穿得不够。判断宝宝穿衣是否合适时,最好的方式是触摸他们的颈后背,如颈后背是温暖的,说明此时他们穿的衣服是合适的;如颈后背太凉或是湿润的,则需要适当给他们增减衣物。
一旦发现宝宝因捂得太多或蒙被的情况而出现体温过高、大汗淋漓、脸蛋憋得通红,甚至出现气急、气促、呼吸困难、抽搐、尖叫、昏迷等表现时,家长应立即帮他们去除捂热的因素,并尽快将宝宝转移到空气流通的地方,使他们尽快呼吸上新鲜的空气。对体温升高的宝宝,降温退热是最基本的措施,若宝宝体温低于38.5℃且持续时间不长,家长应立即给予温水擦浴等物理降温方法来帮助宝宝降温,体温持续升高不降或严重者应立即送往医院,以免因救治不及时而酿成悲剧。
(医学指导:广东省妇幼保健院儿科主任医师 李增清)