脱发是化疗最常见的不良反应之一，这使得患者除了要面临肿瘤本身所致的健康威胁，还要承受脱发所带来的巨大心理困扰。那么，化疗为什么会导致脱发，如何应对化疗脱发？本文就此谈一谈。
化疗导致的脱发只是暂时现象
化疗所致脱发是指毛发正常生长部位失去部分或全部毛发，包括头发、眉毛、腋毛、阴毛等毛发的脱落。正常毛发会经历生长期、退行期和休止期的终身循环，此后脱落。化疗细胞毒性药物会对毛囊细胞有影响，诱导毛囊细胞凋亡，使生长期毛囊提前进入退行期，引起脱发。
化疗所致脱发一般发生于化疗后的前2周，并会在1～2个月变得最为严重。化疗所致脱发的可逆性与毛囊干细胞的损伤程度有关，一般只影响毛囊中的增殖细胞，不影响隆突中负责重启毛囊生长的静止干细胞。
化疗所致脱发是出现在治疗期间的暂时现象，通常可以完全恢复。头发的再生受年龄、健康状态等诸多因素的影响，再生头发可能与化疗之前的头发有所不同，有些人再生的头发会变细、变脆，有些人化疗后头发变得比化疗前更粗更黑。
目前，尚无办法区分哪些患者化疗后出现发质改变，哪些患者会出现永久性的变化。
做好护理 可减轻脱发
提前预防。临床上常用冰帽来预防脱发。化疗前10分钟佩戴冰帽，化疗药输完后30分钟取下即可，可以使头皮温度在21℃～27℃，抑制头皮血管的收缩，降低头皮血管的血流量，保护毛细血管壁细胞，可减轻脱发。
注重饮食护理。可在饮食中多摄入含有铜、硒、锌和锰等微量元素以及维生素E的食物。维生素和氨基酸共同使用，可抵抗毛发衰老，促进细胞分化，有利毛发生长。
常梳头发。梳头发有助于促进头皮血液循环、促进头发生长，但要使用木梳、牛角梳等，避免使用塑料梳，动作要轻柔，避免过多梳拽。
注意日常保护。晚上睡觉时戴上发网或使用光滑面料的枕头。同时，也要动作轻柔地对待眉毛和睫毛，因为这些毛发也会受到影响。
加强防晒。佩戴帽子或擦防晒指数高于30的防晒霜，避免太阳直接照射，保护头皮。
新发养护。在新头发长出来的前几个月要避免染发、烫发。可以蓄短发，以便打理。
不盲目使用速效生发剂。速效生发剂会对头皮有刺激，对治疗脱发无益。当出现明显脱发现象时，可以先剪短头发，方便整理和清洗。
（医学指导：广州医科大学附属肿瘤医院内科三区主治医师 牛飞玉）
