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“最近天气热,我的孩子总是抓挠皮肤,试了很多药,都没作用,反反复复,一直治不好,孩子才三四岁,看着好心疼。”一位妈妈向广
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皮肤奇痒难耐 特应性皮炎所致

广州市第一人民医院 黄月星
2023年07月17日

“最近天气热,我的孩子总是抓挠皮肤,试了很多药,都没作用,反反复复,一直治不好,孩子才三四岁,看着好心疼。”一位妈妈向广州市第一人民医院皮肤科副主任医师莫友诉说了自己的苦恼。莫友表示,每到夏季高温天,此类咨询就会增加不少,孩子出现此类病症,要小心是“难缠”的特应性皮炎。

奇痒无比,皮肤“粗糙如树皮”

“这个病最大的症状就是痒,奇痒无比,会让人忍不住想去抓挠。”莫友介绍道,“更折磨人的是,特应性皮炎越抓越痒,越痒越抓,有的患者甚至抓到皮肤血淋淋的,形成恶性循环”。

针对特应性皮炎患者的调研显示:63%的患者每天12小时以上受到持续瘙痒困扰;53%的患者睡眠、精神受到影响,造成沉重的身心负担;43%的患者伴严重的焦虑或抑郁情绪等。

除了发痒,皮肤异常也是特应性皮炎的症状。早期特应性皮炎跟湿疹的症状一样,皮肤表面会泛红、起小疙瘩,甚至起水泡;长期发作、慢性化后,特应性皮炎患者的皮肤会粗糙得像苔藓、树皮,还会出现掉皮现象。

如何区分特应性皮炎跟湿疹?特应性皮炎皮肤干痒等症状通常会持续半年以上且皮肤异常区域有对称的特点。另外,特应性皮炎患者一般会有过敏家族史,患者父母或本人有过敏性鼻炎、过敏性哮喘或过敏性结膜炎等过敏病史。

如果有以上症状,建议患者到医院做血清总IgE或外周血嗜酸性粒细胞等医学检查,以便进一步确诊。

夏季高发,孩子是高风险人群

“特应性皮炎这种慢性、复发性、炎症性皮肤病,在婴幼儿和儿童群体中高发,如果出现以上症状,家长们要提高警惕。”莫友提醒道。

数据显示,在中国,成人特应性皮炎的患病率为4.6%,1~7岁儿童特应性皮炎患病率为12.9%,1~12月婴儿特应性皮炎患病率则高达30.48%,且这个数字还在逐年上升。

正值高温天,家长可多关注孩子的脸颊,青少年家长可多关注孩子的肘窝、颈部、踝前等皱褶部位,是否有皮肤异常。

反复发作,需要持续治疗

特应性皮炎特别难缠,反反复复,终身相伴,无法根治。因此,家长们如果发现孩子有类似症状,一定要及时就医,持续治疗,尽可能减轻病症,减少复发频率。

莫友表示,如果不幸患上特应性皮炎,首先要给皮肤做好基础护理。建议淋浴,使用温和沐浴露,在洗澡后,做好保湿工作。其次,进行过敏原检查,尽可能缩小过敏原怀疑范围。如果确定过敏原,针对性去规避接触过敏原,特应性皮炎可以得到有效控制。

更为关键的是要及时就医,根据病情进展针对性用药。轻度特应性皮炎可以局部外涂医生所开的药膏,中度特应性皮炎可能还会加上紫外线治疗,重度特应性皮炎则更应系统用药,需要打针、外用、服药结合。

莫友强调,特应性皮炎不建议自行用药、减药、停药。特应性皮炎具有复发性,因此建议患者跟医生建立长期联系,接受医生的定期随访,及时有效合理调整用药,避免病情加重。

(医学指导:广州市第一人民医院皮肤科副主任医师 莫友)

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