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每次洗头都像在“渡劫”,这是多少人的内心独白,面对地板上的一堆头发,不少人开始陷入秃头的恐惧。有数据显示,我国20岁以上人
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年轻人发量堪忧 发量逆袭有诀窍

佛山市中医院皮肤科 王键旋
2023年07月17日

每次洗头都像在“渡劫”,这是多少人的内心独白,面对地板上的一堆头发,不少人开始陷入秃头的恐惧。有数据显示,我国20岁以上人群中,约1/4正在受脱发、秃发的困扰,这也是脱发相关话题频频上热搜的原因。对此,佛山市中医院皮肤科主治中医师王键旋将为大家讲解脱发的防治与误区。

如何判断自己是不是真的脱发?可通过拉发试验这种简单的测试方法进行确认。首先需要3天不洗头,然后手指撑开在头上的不同部位薅一把,重复3次,如果每次掉发都超过5根,说明真的存在脱发现象。若年纪轻轻就已经出现前额两侧发际线上移、秃顶等现象,则提示头发异常,应及早就医。

了解常见脱发类型

临床上常见的脱发类型包括:雄激素性脱发、斑秃、拔毛癖等,它们的症状各有不同。

雄激素性脱发,又称脂溢性脱发、男性型脱发。临床上表现为发际线从前额的两侧慢慢上移,头顶逐渐稀疏,最后秃顶。女性的雄激素性脱发一般症状较轻,多为头顶毛发稀疏。

斑秃,中医学称为“油风”,又称“鬼剃头”。临床上表现为头皮突然发生的边界清晰的圆形斑状脱发,通俗来说就是头发突然少了一片。

拔毛癖,多见于儿童,患者由于精神紧张焦虑等心理因素或家庭因素,用手指拔掉自己生长正常的头发,头发被成片拔掉后,形成一片片的秃发斑。拔毛癖的秃发斑与斑秃相似,但不像斑秃那样边缘清晰,往往仍有部分长短不等的断发残留,就像被用力扯断的绳子一样。

还有一部分因其它疾病引起的毛囊破坏,也会导致脱发,如硬皮病、盘状红斑狼疮、毛发扁平苔藓等。

脱发误区要避开

误区1:脱发不算疾病,可以自行恢复

王键旋表示,如果斑秃症状很轻微,只有一两处脱发区,而且面积不大,短期内也没有继续发展的趋势,此时通过调整生活方式,如保证充足睡眠、不熬夜,适当调节心态、放松心情,有一部分患者是可以自愈的。但如果斑秃的脱发区数目比较多,或者处于进展期,短期内脱发斑越来越多,建议尽早就医,正规治疗可阻止病情进一步加重,减少发展成全秃或普秃的风险。雄激素性脱发的自愈可能性比较小,男性的脂溢性脱发分7级,女性可分3级。其中男性的1~5级属于轻、中度脱发,由于毛囊还未完全萎缩,这时治疗仍有恢复的机会;6级以上属于重度脱发,大部分毛囊已经萎缩,这时治疗较难得到令人满意的效果。因此,对于脱发者,特别是有家族遗传倾向的脱发者来说,越早治疗效果越好。

误区2:脱发就是肾虚,补肾就能减少脱发

王键旋提醒,中医虽有“肾主毛发”的说法,但前来就诊的部分患者是因饮食不节,过食肥甘厚味、辛辣煎炸、饮酒等引起湿热内生导致的脱发,和肾虚关系不大,在治疗上多会采用清热利湿之法。

临床上中医注重辨证论治,针对不同的体质和证型,给予不同的治疗方法。如突然脱发,伴心烦易怒者多为血热风燥证;伴痛痒不适者为气滞血瘀;而病程长,伴头晕乏力,腰膝酸软者多为气血虚弱或肝肾不足。在内服中药的基础上,配合中药外涂、梅花针扣刺等,可取得较好疗效。因此,建议有需要的患者到正规医院治疗,切不能盲目服用补药。

脱发护理和保健

1.规律生活。脱发的发生与现代社会工作方式、生活习惯的改变有密切关系。想要改善脱发,应从改掉熬夜、抽烟、喝酒等不良生活方式做起。

2.正确梳头。不正确的梳头方法可能损伤头发,日常可以选用木梳梳头,尽量少用尼龙梳子,因为其梳头产生的静电会刺激头发和头皮。

3.洗发频率因人而异。洗头本身是不会导致或加重脱发的,洗发的频率因人而异。如果生活和工作环境较干净,可以2~5天洗一次;若环境较脏或头皮出油多,可每1~2天洗一次,甚至每天洗1~2次。洗头水温不要太高,以30~40℃为宜。

4.染发、烫发应掌握好频率。染发、烫发一年不要超过2~3次,每次应有一定的时间间隔。烫发剂和染发剂都会对头发最外层的毛小皮产生一定程度的损伤,导致毛鳞片的剥蚀、缺损以及发内成分的流失,使头发失去光泽、干枯易断。

5.根据发质选择洗发水。建议根据自身发质选择不同类型的洗发水。需要注意的是,目前市场上销售的防止脱发产品、保健品都不能取代治疗脱发的药物。

6.按摩头皮。头皮按摩具有舒经活络的功效,可以改善局部的气血循环、缓解疲劳,对斑秃预防或者恢复有一定辅助作用。具体方法:端坐,两手五指分开,用十个指头沿前额向脑后稍用力梳理数次,再从头顶正中向两侧梳理数次,用双手十指按压头皮,再用拇指按压太阳穴、风池穴、风府穴3~5遍后,结束按摩。

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