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关注老年眼健康 守护长者光明

佛山市妇幼保健院 张秋芳 张晓辉
2023年06月05日

2023年6月6日是第28个全国“爱眼日”,6月3日~10日为全国“爱眼日”宣传教育周,活动主题为“关注普遍的眼健康”,着重关注儿童青少年、老年人两个重点人群,聚焦近视等屈光不正、白内障、眼底病、青光眼、角膜盲等重点眼病,大力宣传全年龄段全生命周期眼健康的重要意义。

眼健康是老年人享受品质晚年生活的基础。2020年《中国眼健康白皮书》显示,老年性白内障、老年性黄斑变性、青光眼等年龄相关性眼病和糖尿病视网膜病变等代谢性眼病,目前已成为我国主要致盲性眼病。在人口老龄化程度逐渐加深的今天,保护老年人的眼健康尤为重要。

上了年纪眼睛花错误观念误治疗

76岁的刘伯(化名)最近一年来眼睛越来越看不清,刚开始他以为是长时间看手机所致,但减少看手机时间后眼花的情况并没有得到改善。儿女劝说刘伯到医院检查,但他一直认为眼睛花是因为上了年纪,看医生也没有用。

眼睛是心灵的窗户,人类所获取的外界信息中,85%都是依靠视觉,视力的好坏直接关系到老年人生活质量的高低。对于许多常见眼病导致的视力异常,老年人经常误以为是上了岁数的正常现象,殊不知这种错误想法往往导致部分眼病错过了最佳治疗时间,甚至可能导致老年眼盲。

五类常见眼病 威胁老年人眼健康

1.年龄相关性白内障。白内障是由于眼睛晶体部分或全部老化、变硬发生混浊,失去透明状态,导致视力下降甚至致盲的眼部疾病。白内障的危险因素包括年龄、吸烟、酗酒、慢性光损伤、糖尿病、高血压、肥胖、长期服用某类药物、家族遗传史等。白内障最典型的表现是视力下降,虽然有致盲的风险,但其属于可治愈性眼病,手术是最有效的治疗方法。值得注意的是,部分白内障患者如果错过治疗时间,出现了其他继发疾病而导致失明,是无法再通过手术复原的。眼科专家提醒,一定要每年定期检查眼睛,早发现早治疗。

2.青光眼。青光眼是全球第二大致盲性眼病,且青光眼对眼睛造成的损害是不可逆的。绝大部分早期青光眼没有明显症状,当患者意识到视力下降时,往往已经出现了较严重的损害,甚至永久性地丧失了部分视觉功能。因此,青光眼的预防尤为重要,早期诊断和早期治疗可降低致盲率。青光眼不只是老年人的“专利”,有青光眼家族史、高度近视、糖尿病、高血压、受过眼外伤等人群,均是青光眼的高危人群,建议每年定期进行眼科检查。

3.年龄相关性黄斑变性。年龄相关性黄斑变性是西方国家致盲率最高的眼病,在我国也是老年人常见的致盲性眼病之一。黄斑是眼部视觉最敏锐的区域,如果黄斑出现问题,视力会受到不同程度的影响。该病与视网膜的慢性光损伤、遗传、环境、营养失调、代谢障碍等因素有关,发病率随年龄增长而增高。老年人、高度近视、高血压、糖尿病、心血管疾病、肥胖、吸烟等人群,均是黄斑变性的高发人群。如果老年人出现视物变形、扭曲、视野中心出现暗点或视力明显下降等情况,应及时到医院检查。

4.糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种严重并发症,也是我国主要致盲性眼病之一。据统计,糖尿病史达20年的患者,其视网膜病变的发生率超过50%。高血糖会导致血液和血管改变,当血糖升高到一定程度后,会造成视网膜病变,引起眼底出血、水肿、渗出等问题,当出血量较大时,甚至会造成玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症,最终导致视力严重下降甚至失明。因此,日常生活中要严格控制血糖,如患有糖尿病,需每年定期检查眼底。

5.高血压性视网膜病变。高血压性视网膜病变是一种由高血压引起的眼部疾病,是指全身动脉血压持续性升高,造成血-视网膜屏障破坏、血浆渗漏、血管内成分渗出,产生视网膜水肿、出血、缺血或渗出斑等病变,严重者可出现视网膜脱离,导致视力严重下降甚至失明。70%的高血压患者有眼底改变,眼底病变阳性率与年龄密切相关,年龄越大阳性率越高。

科学预防眼疾 乐享晚年生活

1.合理用眼。外出佩戴防护镜,避免慢性光损伤;合理使用电子产品,控制电子屏幕使用时长;注意眼部卫生,不用手揉搓眼睛,不用自来水冲洗眼睛。

2.养成健康生活习惯。克服不良嗜好,少抽烟,不酗酒,不熬夜;注重营养均衡,适当补充维生素和微量元素,促进眼睛保健;注意休息与运动,对自身的情绪进行管理。

3.早发现早治疗。每年定期进行视力检查,预防眼部疾病;控制全身性疾病,定期复查,尤其是高血压、糖尿病人群要注意按时服药,避免血压、血糖波动而引起眼底出血等眼底病变。

 

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