▲过敏与环境学术联盟授牌仪式
人类活动影响自然环境，环境质量反过来又影响人类健康。近半个世纪以来，粤港澳大湾区作为地球同纬度唯一适合人类生存的绿洲，不仅社会经济发展十分活跃，而且过敏性疾病发病率也逐年快速增长。如何应对新形势下环境与过敏的矛盾，实现人与自然的和谐相处，促进区域人群过敏大健康？2022年12月31日，由中山大学附属第三医院（以下简称“中山三院”）过敏科主办的岭南过敏高峰论坛暨过敏与环境学术联盟成立大会在广州举行。
中山大学系统内一、二、三、五、七、眼科医院，广州医科大学系统内一、二医院，广东省人民医院，以及中山大学公共卫生学院、华南国家植物园、广东省气象局、广州地理研究所等13家单位共同成立“过敏与环境学术联盟”，通过医工融合、跨学科交叉，利用大数据人工智能技术，立足岭南过敏与环境因素科学研究，构建区域花粉监测网，建设人与自然和谐相处的过敏科普基地。
过敏是21世纪需重点防控的三大疾病之一
“过敏作为世界顽疾，其全球发病率逐年增加，目前已超过30%，被WHO列为21世纪需重点防控的三大疾病之一。”中山三院副院长、变态反应（过敏）科学科带头人杨钦泰教授介绍，该院变态反应（过敏）科于2020年10月成立，过敏与环境学术联盟的启航，旨在通过跨学科、跨部门、跨区域的合作，改善人类和动物的生存生活质量，实现人类、动物和自然环境的整体健康。
中山三院过敏科是一个创新型的学科，在短短两年时间内接连打出精彩的组合拳，取得阶段性成果。杨钦泰强调，团队围绕打造三个基地——过敏疑难疾病诊疗基地、过敏临床科研转化基地、过敏创新科普基地，组建两个联盟——过敏与环境学术联盟、岭南过敏医疗联盟，最终实现国家临床重点专科的学科建设目标。
活动现场，中山三院院长戎利民为中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会主任委员刘光辉教授颁发中山三院变态反应科教研室双聘教授聘书。论坛还发布《临床变态反应学》慕课，该课程内容不仅涵盖临床变态反应学相关学科的专科内容，也包含中大非医学专业选修课程《世纪顽疾——过敏》通识课的内容，标志着过敏科团队在变态反应学科人才培养方面打造出创新型模式。
戴口罩或使婴幼儿抗过敏免疫力下降
有研究表明，患有过敏性鼻炎的人感染新冠病毒的概率可能更低。杨钦泰认为这种说法有一定的道理，“有过敏体质的人不容易感染新冠，即使感染，症状也比别人轻一点，这可能跟体内的超敏反应有关。过敏就是对外来物质的过度反应，过敏原和新冠病毒都是外来物质。有过敏体质的人可能对外来物质提前预警和加强防御，降低病毒负荷率，甚至将其杀灭。”
有研究人员认为，过敏患者能显著抑制鼻上皮细胞中ACE2的表达水平，而ACE2正是新冠病毒侵染人体细胞的受体。理论上讲，ACE2表达减少了，新冠病毒感染人体的机会也就相应降低，这可能是过敏性鼻炎患者感染新冠概率稍低一些的原因所在。“目前该说法只是现象还没有充分论证，有待进一步研究证实。”杨钦泰说。
一些人感染新冠病毒后出现皮炎、红疹，杨钦泰表示，这可能是病毒感染引起的病毒性荨麻疹，也有可能是用药不当导致的药物性过敏。“过敏的原因很多，不一定是病毒感染，不要随便吃药。如果出现疑似过敏的现象，应及时到医院过敏科就诊，查明过敏原因才能对症治疗。”
疫情当前，很多人用盐水冲洗鼻腔，这对降低新冠病毒感染是否有用？杨钦泰认为，用盐水冲洗鼻腔对预防过敏性疾病和新冠感染确实有一定作用。盐水冲洗至少有三大好处，首先，鼻腔盐水冲洗能够机械性地带走滞留在鼻腔的过敏原、病毒和细菌，降低鼻腔内的病毒载量；其次，生理盐水能够减轻鼻腔的炎性负荷；另外，感染时用高渗盐水冲洗鼻腔，还有利于鼻腔的局部血液供应，提高鼻腔内的黏膜纤毛系统工作效率。
关于戴口罩对近年出生的婴幼儿免疫屏障建立是否有影响，中山三院儿科主任、变态反应（过敏）科副主任陈壮桂教授透露：“正常生活中，人们会接触到各种各样的病原体或过敏原刺激，机体产生抗体，逐渐完善人体免疫屏障。但新冠这三年，由于长期佩戴口罩，与外界接触的机会减少，预存免疫功能下降。当摘下口罩时，对抗过敏性疾病的免疫能力不足，尤其是婴幼儿的健康将受到影响。”
过敏患者增多源于人们与自然接触减少
论坛上，杨钦泰表示，过敏性疾病具有地域性，南北方过敏原差异明显。不同于北方地区的过敏原以风媒花粉为主，岭南地区的过敏原多来自于室内尘螨、蟑螂、宠物毛屑等，也有一部分是虫媒花粉所致。
“现在过敏越来越多，是因为我们跟自然的接触越来越少。大家都生活在钢筋水泥的环境中，人与自然环境的自我隔离导致感染性疾病减少，但是过敏性疾病却快速增加。如果这种城市化和现代化的生活方式得不到改善，有专家预测，再过30年可能每个人都会过敏，没有一个人能逃脱。”杨钦泰说，中华文明崇尚“天人合一”，提倡“道法自然”，人与自然和谐共生。WHO倡议“One health”意为人类与地球生态系统“同一健康”。正是基于此，联盟倡导人们多接触大自然。
就如何预防过敏性疾病的发生，陈壮桂建议，增加户外活动，走出钢筋水泥的室内环境。均衡饮食，摄入两类食物可减少过敏性疾病，一类是对肠道菌群有益的食物，如芹菜、番茄、奇异果、菠萝等富含高纤维的食品；一类是抗炎食物，如酸奶、奶酪等发酵食品，能够减少炎症和过敏。合理运动，从小就培养锻炼的习惯，运动应适度量力。养成良好的生活习惯，作息规律、劳逸结合等。
（作者单位：广东省卫生健康宣教中心 中山三院）
