http://huabao1.guangdong12320.com:8080/Content/weixinlogo.png
每年的10月12日是“世界关节炎日”。随着人口老龄化和肥胖问题的加剧,作为最常见慢性疾病之一的关节炎患病率将明显增加。据统计
http://huabao1.guangdong12320.com:8080/m/content/2022-10/10/007715.html

等待处理…

五点自测五招预防 养护关节很重要

中山大学孙逸仙纪念医院 张阳 黄睿
2022年10月10日

每年的10月12日是“世界关节炎日”。随着人口老龄化和肥胖问题的加剧,作为最常见慢性疾病之一的关节炎患病率将明显增加。据统计,目前全世界关节炎患者有3.55亿人,在亚洲,每6个人中就有1个人患上关节炎这种头号致残疾病,在我国,关节炎的总发病率约为13%,目前已超1亿患者。关节炎并非只是老年人的“专利”,近年来有年轻化的趋势,所有年龄段的人,包括儿童都有可能罹患此病。

关节炎的诊治情况并不乐观,据中国类风湿关节炎直报项目数据显示,我国类风湿关节炎患者从出现症状至明确诊断的平均时间间隔在2年以上,提示大多数患者未得到及时和早期诊断,错过了早期治疗的最佳时机。中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任戴冽教授提醒,广大民众要提高对关节炎的整体认知度,对关节炎要早预防、早诊断、早治疗,防止致残。

五点自测是否患上关节炎

关节炎可在各个关节发病,除膝关节外,手指关节、髋关节、趾关节、脊柱关节等也是易发部位。

判断自己有无关节炎,首先可以根据关节有无红、肿、热、痛以及功能障碍五点来进行自测。

“红”是指关节急性炎症时会出现皮肤发红。“肿”是指因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起关节肿胀。“热”是指关节部位摸起来是热的甚至发烫,说明关节有炎症存在。“痛”是关节炎的最主要表现,多在活动时出现,有些疾病可在休息时出现,炎症明显时外力压迫疼痛加剧。“功能障碍”是指关节肿痛或结构破坏导致活动受限。

常见的关节炎有四种,分别是:骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎和痛风,这四种关节炎各有不同的特点。

骨关节炎是一种退行性骨关节病,多见于50岁以上者,因此被称作“中老年人致残杀手”。骨关节炎主要累及膝、脊柱等负重关节。通常表现为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适,早晨起床或久坐后膝盖感觉发僵。随病情加重,患者可能会有平地走路疼痛,甚至关节变形等症状。

类风湿关节炎常见表现是双手指、腕、肘、膝、踝、足部关节对称性疼痛,常伴有早晨起床时的关节僵硬感。未经规范治疗常出现关节畸形,严重影响工作和生活。80%发病于35~50岁的中青年,女性多见,因此是“中青年女性致残杀手”。

强直性脊柱炎主要侵犯脊柱,多有家族史,常见于青壮年男性,是“青年男性致残杀手”。主要表现为夜间及早晨起床时腰痛,也可出现非对称性的下肢大关节炎。未经规范治疗会出现脊柱畸形,严重影响生活质量。

痛风是长期高尿酸血症后尿酸盐晶体在关节沉积诱发关节炎,疼痛剧烈、红肿明显,初期可自然消退。痛风一般间断发作,如不治疗转化为慢性痛风石性关节炎后,则会变成持续性疼痛。除引起关节畸形外,痛风还可以引起肾功能不全、高血压、冠心病、脑卒中等。痛风现已成为常见病,多见于成年男性和老年女性。

戴冽提醒,关节炎种类繁多,一般人通常难以准确辨别,因此出现关节疼痛和病变时建议用手机拍下发病时关节情况,并及时到正规医疗机构进行诊治,由医生提供专业的治疗建议,以免耽误病情,造成不可逆的损伤。

五个保养方式预防关节炎

在日常生活中,人们要做好关节的保养,多注意以下五个方面。

减重。超重人群首要任务是减重。骨关节炎的发生与肥胖息息相关,因此减轻体重是骨关节炎患者的首要任务。减轻自身体重,就是减轻了膝关节的负重。另外,要减少手关节的负重,避免手提重物,尽量使用工具分摊重量。

防寒保暖,做好安全防护。关节受寒会使关节周围的组织和血管收缩,造成血液循环不畅,加重骨关节炎的症状。要注意关节保暖,勿受风寒,及时增添衣服,同时可使用关节保暖护具。做好安全防护,避免关节受伤,上下楼梯拉好扶手,下蹲时应该扶物借力,女性患者应避免穿高跟鞋。

功能锻炼。正确适当的锻炼可以预防、延缓和减慢骨关节炎的进程。有益的锻炼包括:游泳、散步、骑脚踏车、打太极拳、卧位直腿抬高等活动。而不正确的过度锻炼可导致骨关节炎加重,如爬山、爬楼梯或下蹲起立等。处于关节炎急性期的患者应适当减轻劳动强度、减少活动量,疼痛明显时卧床休息,以减轻症状。

正确上下楼梯与跑步。膝关节是影响下半身活动最重要的关节活动中枢。因此,平时做好膝关节保养,对于维持良好的行走能力非常重要。上下楼梯或台阶时可养成3个正确的小习惯:让脚尖尽量往前,上台阶时尽量用脚尖顶住台阶,这样能最大限度让膝关节往回缩,膝盖就不会超过脚尖;身体向前倾,当身体向前倾时,就能够增加屈髋的角度,让髋关节分担一部分膝关节的压力,同时让臀部的肌肉也发力,减轻膝盖的压力;下台阶的时候脚尖绷直,前脚掌先落地,减少后腿吃劲的时间,同时让身体的重量通过小腿的肌肉化解掉。这3个习惯不仅适用于上下楼梯、台阶,也适用于爬山、走过街天桥等,不光老年人需要,年轻人也能及早避免膝盖损伤。不过对于已经存在膝关节损伤的人群,要避免进行这种对膝盖冲击力强的运动。喜欢跑步的人群则要注意,跑步的最佳场地应该是塑胶跑道,塑胶跑道软硬适中,对膝关节的冲击力小,跑起来相对比较舒服,马路路面比较硬,对膝关节冲击较大,易造成膝关节损害,尽量避免。另外,跑步前应准备好一双舒适的跑鞋,以足底稍软、弹性好、具备减震缓冲功能的跑鞋为佳。

均衡膳食,适当补钙。营养不良会造成骨质疏松、支撑关节的肌肉力量减退,骨关节炎的发生发展加速。饮食中注意增加优质蛋白的摄入,适量补充钙剂和维生素D,补钙的最好时机是在每晚的临睡觉之前。

(医学指导:中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任 戴冽)

如需下载相关版面可登陆网页端
广东12320
http://www.guangdong12320.com

数字报首页


分享到

微信

QQ

QQ空间

微博