▲耿庆山在医院活动上讲话
在深圳市人民医院手显微血管外科主任医师、教授庄永青的办公室里,有一本泛黄的聘书。这本聘书见证了32年前的一幕,当时年仅28岁的他被医院聘为显微外科副主任。
“那时我只是一名住院医生,24小时随时待命,是最低级别的医生。真没想到自己会一下子被提拔为科室副主任。”庄永青透露,当时医院提拔了一批30岁左右的年轻人,有临床一线的医生,也有行政人员。他认为,正是深圳市人民医院敢于打破常规,不论资排辈,让想有一番作为的年轻人有盼头。
身处中国改革开放的前沿,深圳市人民医院从来都不缺乏开拓的勇气和践行的精神。尤其近十年来,该院紧抓医疗卫生“三名工程”、高水平医院建设以及“双区”建设、公立医院高质量发展等重大历史机遇,深化公立医院改革,勇于破解瓶颈制约,实现跨越式发展。
与2012年相比,如今医院年门急诊总量从279万增加至393万,年出院人数从6.79万人次增加到12.83万人次,年住院手术量从2.23万台次增加到4.06万台次。连续3年进入艾力彼中国顶级医院竞争力排行榜百强医院。在最新公布的2021年度全国三级公立医院绩效考核中全国排名第60名,再次获评A+等级。
近日,深圳市人民医院院长耿庆山在接受笔者采访时表示:“‘病有所医’不难,‘病有良医’却不容易。当院长要做三件事,打造医生品牌,培育学科品牌,形成医院品牌,以最好的团队服务市民。让深圳百姓‘病有良医’,大病不出深圳。”
为急危重症患者兜底
深圳市政府发布的《深圳市卫生健康事业发展“十四五”规划》明确,到2025年,实现“更高的健康水平、更优的医疗服务、更好的医疗保障、更强的科教支撑”规划目标,建成优质高效医疗卫生服务体系、一流健康城市和国际化医疗中心城市。
耿庆山清楚,在这一规划的指导下,推动医院高质量发展,最终是要打造“老百姓满意的医院”。而老百姓的满意,首先来自于医疗卫生服务的获得感,来自于一个个高水平专科的临床医疗服务能力。
在专科建设上,耿庆山牢牢把握两个方向。“一是急危重症、疑难杂症的救治,按照‘先救命,再治病’的总体要求,为医疗服务提供强有力的兜底保障;二是整体医疗建设,破解‘头痛医头,脚痛医脚’的局部诊疗局面,强化学科融合,建立学科群,强化整体化诊疗照护,以患者为中心,同时落实医学人文关怀,推动学科平台化建设发展。”
今年4月11日中午,深圳市人民医院首例心脏收缩力调节器(CCM)植入术在手术室内进行。据介绍,这也是全国首台心房静止心肌病患者CCM植入手术。
接受手术的患者是一名38岁女性,罹患罕见病,曾因脑卒中在外院诊断为病窦综合征,并植入永久起搏器。其后患者反复因动脉栓塞住院,但均未明确原因。2020年3月,患者因急性前壁心肌梗死经胸痛中心收住深圳市人民医院心内科,诊断为心房静止LMNA基因变异扩张性心肌病,经基因诊断,进一步明确为LMNA基因变异引起的心肌病累及传导系统及左心功能。此后,深圳市人民医院对患者规律跟踪随访,但其心肌病仍在发展,两年时间心脏逐渐增大。心功能恶化导致患者生活质量明显下降,活动后气促,治疗上无有效方案,同时心脏移植供体稀缺。
CCM进入中国市场不久,在深圳市人民医院心内科董少红教授的带领下,副主任医师梁新剑组织科室全员讨论,向医院申请为该患者植入CCM,医院迅速开通器械入院绿色通道。CCM的植入是两根电极植入在室间隔,电极的定位对于手术医生技术要求非常高。经过团队精心准备,手术过程顺利,患者术后恢复良好。
该项手术的成功,为这位有着8岁孩子的母亲带来“心”希望,也标志着深圳市人民医院在心血管介入诊疗技术新的突破,体现高水平医院的技术水平。
这一技术突破,只是医院推进专科建设、深化服务内涵、持续提升服务能力的一个缩影。
今年8月,中国医学科学院发布“2021年度中国医院科技量值(STEM)排行榜”,深圳市人民医院呼吸病学、耳鼻咽喉科学等15个学科进入全国百强临床学科排行榜,入围数量位居全市医疗卫生机构前列。
作为深圳市首家三甲综合医院,也是当地规模最大的医院,该院现已发展成为一个集医疗、科研、教学、住院医师规培、保健为一体的现代化医院,拥有国家临床重点医学专科呼吸内科,以及肾内科、消化内科等16个广东省临床重点学科。前沿技术的持续赋能让市民不出深圳就能解决多种疑难重症。
德艺双馨,才是良医
2021年9月,耿庆山作为知名医院管理专家,被深圳市人民医院全职引进。刚一上任,他就碰到学科梯队断档的难题。“之前引进的人才,慢慢年龄都大了。我当时一算,这两年即将退休的大概有20多位科主任。这些科主任退休,学科怎么办?”耿庆山一边盘点医院面临的挑战,一边寻求发展的机遇。
履新一年来,耿庆山对医院所处的城市环境印象深刻。
“深圳处于粤港澳大湾区、中国特色社会主义先行示范区两大国家战略实施的核心地位,‘双区驱动’的政策优势更是深圳快速发展的体制和政策保障。科技创新链、医疗服务链和企业产业链上下贯通,‘闭环’服务,科研氛围浓厚,这对于学科建设和人才培养有非常好的保障。政府行事效率高,敢为人先,科技投入远高于省内其他城市,为医院的学科建设提供了强有力的经费保障。”耿庆山说,这样优良的创新创业环境,不怕吸引不到人才、留不住人才。
引育结合、以育为主,成为耿庆山等党政领导班子立下的人才管理原则。
医院以创新的引才、用才、育才机制,携手国内外学科顶尖团队,扶持本院团队,实现医疗技术高速发展。在引进各类人才同时,医院设立杰青团队培育、中青年骨干培育和临床研究培育等人才发展专项,遴选并资助杰青团队10个,累计投入已达1亿元。
吸引优势医疗资源,用学科平台“筑巢引凤”。医院柔性引进“三名工程”广州呼吸疾病研究所钟南山院士团队,2021年呼吸内科获评国家临床重点专科。泌尿外科也是深圳市人民医院高水平医院建设的重点项目之一。今年,通过院际合作方式,引入中华医学会泌尿外科专业委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授团队,市民此后在“家门口”即可享受“国家级”诊疗服务。
“仅有技术不行,德艺双馨,才是良医。”耿庆山说,医院则要成为培育“良医”的厚土。为锻造良医队伍,深圳市人民医院不断尝试。在制度保障方面,已出台《护理岗位层级晋升管理制度(试行)》《临床医生科学家“五个三”计划》等制度,多层次推动人才队伍建设;在人才管理方面,建设人力资源信息门户,畅通人事、党建、科研等信息交互。科学合理设置岗位,探索灵活多样的分配方式,完善以岗定薪、优绩优酬的薪酬分配制度;在关爱职工方面,加强医院安保力量,营造尊医重卫氛围,改善医务人员工作环境和条件,落实学习、工作、休息和带薪休假制度,健全职工关爱帮扶机制等。
▲深圳市人民医院外景
看病越来越方便
“诊前有预约、诊中有秩序、诊后有回访,看病越来越方便。”是大多数患者对深圳市人民医院的评价。
耿庆山介绍,以患者为中心的诊疗服务流程改造是该院智慧医院建设的核心内容。医院针对市民就医需求,设计就诊全流程场景式服务,通过对标医院智慧服务分级评估标准体系三级标准,打造高效、便捷、个性化体验,增强患者就医服务获得感。同时建立“防治管”一体化慢性病全程健康管理服务体系,构建一站式、全流程医疗健康服务体系。
疫情期间,互联网医院受到市民青睐。目前全院 44个临床科室开通在线问诊、线上处方、药品配送等网上诊疗服务。以皮肤科为例,去年互联网问诊量为799人次,今年以来共计2814人次,其中8月份多达467人次,呈现快速增长势头。
自2016年“十三五”开局以来,深圳市人民医院实施信息化建设升级工程,基本形成“以人为本、数据驱动、科技引领、协同创新”的数字健康发展模式,构建起“四个一”发展体系——一个智能泛在的基础设施支撑体系、一个高效全面的智慧医院赋能体系、一个便民惠民的“互联网+”服务体系、一个创新驱动的数字健康发展体系。在这个体系下,医院工作效率和服务质量大大提升,也给患者提供了更为先进、便利的就诊体验。
医院现有本部、龙华分院、坂田院区、一门诊“四个院区”和一个科研基地——大鹏转化医学协同创新中心。以往患者跨院就诊,信息不通,难免有重复检查、反复跑腿的现象,就医体验不佳。
近年,集团医院实现本院与各分院间网络互通,信息系统按照统一标准、统一部署、统一管理建设,支持电子病历、医学检查和检验结果等数据的互联互通互认。这样一来,患者在任一院址就诊过,信息五址联通。医生可快速获取患者病情,更有效精准地进行诊断。此外,通过自主研发智能病历质控系统、重点学科专病库等,医院逐步形成可持续发展的数字医疗创新生态。
“现代化、国际化、智能化的高水平研究型医院”是耿庆山的目标,在他心里有一串密码“124488”。
耿庆山解释,1是1个中心,以人民健康为中心;2是2个满意,即以患者、职工满意为标准;4是锚定医院改革发展“4个方面先行示范”总体部署,即在前沿技术与疑难危重症救治、医学科技创新与转化应用、现代医学人才培养与技能培训、现代医院治理体系与治理能力4个方面先行示范;4是践行“4个调整转变”实践路径,即在发展理念、模式、方式和动力上调整转变;两个“8”是落实“8个强化、8个破解”发展思路,即在整体医疗、学科融合、点面结合、平台支撑、早诊早治、智慧服务、科技赋能和人才动能等8个方面攻难关、补短板。这就是他实现目标的路径,清晰而笃定。
(作者单位:省卫生健康宣教中心 深圳市人民医院)
栏目:喜迎二十大 我们这十年