本委讯 近年来,广东高度重视粤东粤西地区的基层医疗服务能力提升,并持续支持粤东粤西地区的高水平医院建设。目前,我省县域医共体建设的顶层设计基本确立,县域内分级诊疗格局基本形成,全省21个地市高水平医院建设全覆盖,位于粤东粤西的湛江、汕头均有2家医院入选高水平医院。其中广东医科大学附属医院和汕头市中心医院是省级区域医疗中心建设单位。
在粤东粤西地区的基层医疗服务能力提升方面,创新性建立县域医共体管委会外部治理、县域医共体内部运行、省市逐级绩效评价等三大机制,共制发34个政策性文件、18个运行指南,我省县域医共体建设的顶层设计基本确立。坚持优化县域布局,不断细化流程,制定县域医共体慢病管理中心、双向转诊管理中心、联合门诊和联合病房等18个运行指南,指导各地建立完善各中心运行机制,将县镇村三级医疗卫生机构“串联起来”,引导县域医共体利益共享,构建医共体“总院+分院”“专科+全科”“全县域运作、上下贯通”的县域医疗卫生协同一体化服务模式。纵向加强学科建设,提高县级医院和乡镇卫生院的专科服务能力;横向托底,打造全专结合的服务团队,夯实健康守门人的功能定位,推动形成防、治、管一体化的分工协同格局,促进县域内分级诊疗。
数据显示,2021年,15个地市70个县(市、区),县域内住院率85.4%,基层就诊率为64.5%,基层医疗机构医保资金收入占比38.2%,患者正在逐步回流县域、下沉基层、回到家门口,县域内分级诊疗格局基本形成。
至2021年,15个地市70个县(市、区)乡镇卫生院开展一二级、三级手术占比持续提升,能够开展一级手术的一般乡镇卫生院占比为69.40%;中心卫生院能够开展一级和二级手术的占比分别为93.84%、60.09%,基层医疗卫生机构慢病患者管理率为88.72%。通过县域医共体总医院对分院的带动,以及普通专科、技术资源下沉,基层医疗服务能力明显提升。在2020、2021年全国分级诊疗制度建设绩效考核中,我省名列全国第一。
在支持粤东粤西地区高水平医院建设方面,目前湛江、汕头均有2家医院入选高水平医院,分别是广东医科大学附属医院、湛江中心人民医院,以及汕头大学医学院第一附属医院、汕头市中心医院,其中广东医科大学附属医院和汕头市中心医院是省级区域医疗中心建设单位。作为第一批高水平医院建设单位,4家医院围绕建设前沿医疗技术高地、建设高水平临床科研平台、建设高端医学人才团队、建设一流医学学科、建设现代医院管理制度、建设辐射带动网络等“六大任务”,均取得了显著成效。
广东还着力落实各类资金支持。2020-2022年,省卫生健康委与省发展改革委争取国家中央预算内投资25.87亿元支持我省卫生健康领域80个项目建设,其中包括中央预算内投资4.06亿元用于支持汕头市卫生健康领域5个项目建设,2.12亿元支持湛江市卫生健康领域3个项目建设。争取地方政府专项债468.43亿元支持我省卫生健康领域598个项目建设,其中包括39.1亿元支持汕头市卫生健康领域32个项目,36.45亿元支持湛江市卫生健康领域54个项目。通过各类资金支持,推动项目落实落地,提高省域副中心城市医疗服务水平。
(潘成均 整理)