▲毛宗福发言
8月27日,在分论坛七“优质高效 构建医疗服务新体系”上,来自全国各地的多位专家学者围绕构建优质高效的医疗卫生服务体系开展深入探讨。
会上,广东省卫生健康委党组成员、副主任刘元亮从注重建高地、强基层、抓联动三方面介绍近年广东构建优质高效的医疗卫生服务体系方面的探索与实践。广东遴选50家高水平医院进行重点建设,实现21个地市全覆盖,打造区域医学“高原”。打造呼吸、肾脏病等五大国际医学中心,创建国际医学“高峰”。全面改善基层医疗卫生基础设施,目前正推动实施新一轮基层医疗卫生服务能力提升行动和基层卫生人才队伍增量提质工程。同步推进基层管理运行机制改革,深化实施基层医疗卫生机构“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”,完善绩效工资制度。推进基层卫生人才“县招县管镇用”,深化职称制度改革,突出临床实践,全面推行代表性成果评价,激发基层活力。
同时,推进“组团式”帮扶,全面提升县级医院综合能力。推动医联体建设,全省因地制宜组建74个城市医疗集团、428个专科联盟、121个远程医疗协作网,70个县(市、区)共建设104个县域医共体。运用信息化开展便民惠民服务,全省225家医院建成互联网医院,占近全国1/6,4000多家基层医疗卫生机构实现远程医疗一站会诊,让边远地区的百姓在家门口就能享受到大医院的优质医疗服务。
刘元亮表示,“十三五”期间,广东省在国家卫生健康委开展的分级诊疗制度建设总体评估中排名全国前列;全省市域内住院率维持在95%左右,县域内住院率维持在85%左右;全省个人卫生支出占卫生总费用的比例稳定在26%左右,居民人均预期寿命提高到79.31岁,主要健康指标基本达到高收入国家水平。
“可以说,在国家的大力支持指导下,广东初步构建起优质高效的医疗卫生服务体系。”刘元亮说,接下来,广东将继续紧扣改革与高质量发展主题,加快出台卫生健康高质量发展政策体系,持续推进委省共建国家医学中心、区域医疗中心以及高水平医院建设,着力筑牢医疗高地。强化省级区域医疗中心与紧密型医联体建设,谋划实施“强基层”新三年行动计划,推进优质医疗资源均衡布局。推进实施健康广东行动,加强公共卫生服务体系建设,推动中医药传承创新发展,提高“一老一小”健康服务能力,落实积极生育支持政策,推进“互联网+”示范省建设等一系列举措。
国家卫生健康委体制改革司副司长庄宁指出,优质高效的整合型医疗卫生服务体系需满足体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运作高效、富有韧性这6个基本特征,下一步,要紧紧围绕满足老百姓全方位全周期健康需求,以提升能力、整合体系、改善服务、加强管理、完善治理这5个着力点来建立这一服务体系。
国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员、服务体系部副主任黄二丹从明确分级诊疗改革的利益目标、如何形成持续有效的利益机制、创新县域卫生治理体系、让绩效考核发挥作用、构建高质量的信息系统、做实千县工程、以模式创新提升专科能力等方面,阐述如何建立以人为本的整合型医疗服务体系(PCIC),即以人性化、一体化的方式,基于健康需求,协调各类医疗机构为病患提供终生连贯的服务。
清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长梁万年指出,优质高效卫生服务体系的建设需要从树立理念、发展体系、提升能力三方面系统开展,将目标导向、问题导向、需求导向有机结合,围绕健康中国建设战略目标,完善优质高效的医疗服务体系,为人民群众提供全方位全周期的健康服务。
北京大学中国卫生发展研究中心研究员何平以广西两县为例,介绍优质高效整合型卫生服务体系改革试点研究项目的推进情况。通过基线调查,探索改革创新,形成有益经验。
武汉大学全球健康研究中心主任、教授毛宗福从制度创新、体制机制改革和技术支撑等方面,深入剖析如何构建优质高效医疗卫生服务体系,让老百姓看得上病、看得好病,帮助他们不得病、少得病。
海南省卫生健康委副主任张毓辉从经济学理论和具体实践两个角度分享观点。他表示,要实现“高质量发展”,需以供给侧结构性改革为主线,实现低水平供需平衡向高水平供需平衡跃升。
(作者单位:省卫生健康宣教中心)