▲医生团队开展在机器人辅助下的复杂骨盆骨折闭合复位内固定术
佛山讯 近期，佛山市中医院运用智能化骨盆骨折复位机器人，为一名患者顺利完成微创骨盆骨折闭合复位内固定术。据悉，这是华南地区首次开展该类手术。
7月3日，60岁的江叔因从高处坠落致重伤，被送至佛山市中医院就诊，被诊断为骨盆多发骨折、右桡骨下端开放粉碎性骨折及尿道损伤，经膀胱造瘘后收治到佛山市中医院骨七科。其中，骨盆骨折为Tile C2型，亟需手术处理。
据该院骨伤科中心副主任兼骨科机器人手术中心/骨七科主任吴征杰介绍，Tile C2型在骨盆骨折中以垂直及旋转不稳定为特征，受伤机制复杂，并发症较多，往往需要先行处理其他危及生命的损伤，然后才能进行骨盆复位和固定治疗。“传统的治疗方法为切开复位内固定，创伤大、出血多，骨折复位处理难度较大。”吴征杰表示，江叔骨盆多发骨折，多个骨折折端与盆腔内大血管毗邻，想要避开血管进行复位，更是高难度挑战。
今年4月，佛山市中医院加入全球首个智能化骨折复位机器人注册临床试验项目，成为全国6家单位之一，也是唯一一家中医医院。江叔的病情正适合开展这一试验项目，经过充分沟通，患者及其家属自愿加入该项目。通过全面的术前检查及规划准备，7月8日，吴征杰带领团队开展在骨盆骨折复位机器人辅助下的复杂骨盆骨折闭合复位内固定术。
据介绍，开展此类手术，骨科手术机器人系统、骨盆骨折复位机器人系统及三维C臂CT系统均不可或缺。术前，团队通过三维C臂CT系统重建患者骨盆骨折后的模型。术中，复位机器人将再次采集图像，智能规划出最佳骨折复位位姿；随后，经复位机器人与三维C臂CT系统相互配合，实现可视化慢速复位。最后通过骨科机器人系统“导航”微创、精准置入通道螺钉和骨盆内固定支架固定。
术后，江叔骨盆周边仅留下7个1.5cm左右的小切口，术中出血量约100ml，与传统手术动辄20cm以上的大切口、过千毫升出血量相比，真正实现了骨盆骨折智能化、微创化手术治疗的新突破。目前，江叔生命体征平稳，7月9日一早已可自行进食，仰卧转侧身等活动已无痛感。
“骨盆骨折的治疗一直是创伤手术中难度最大且严重依赖临床经验的，是创伤骨科手术的‘金皇冠’。”吴征杰表示，传统开放手术及徒手复位内固定手术存在的问题，在机器人辅助下都能很好地解决，做到了智能化、精准化、微创化。“由于创伤小、出血少，明显降低了手术风险，也缩短患者住院及术后康复时间，降低医疗费用。不仅让医生有了‘超级助手’，也惠及了广大创伤患者。”
据悉，佛山市中医院骨科机器人中心一直致力于丰富5G技术在健康领域的应用，开展骨科机器人手术远程教学、会诊，甚至远程治疗，并建立华南地区5G+骨科机器人手术应用中心和培训基地，构建系统的专业人才培养体系。
（李晔至）
