2022年8月1~7日是第31个世界母乳喂养周,“母乳喂养促进 健康教育先行”是今年的活动主题,旨在推动全方位多层次大力开展母乳喂养宣传教育,突出健康教育和社会支持对促进母乳喂养的重要作用。
母乳喂养虽然听起来简单,实际操作却让许多新手妈妈压力很大。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科爱婴区护士长黄淑婷提醒,关于母乳喂养,现实生活中有很多不同的说法,到底孰对孰错?这些母乳喂养的“坑”,新手妈妈们千万不要“错踩”。
说法一:生完孩子需等到奶胀了才喂奶。
宝宝还未出生前,妈妈的身体就已经在为哺乳做准备了。产后最初的72小时内,母乳虽然还未大量分泌,但宝宝是带着妈妈给予的能量出生的。只要坚持让宝宝少量多次吸吮刺激,如每天进行8~12次,顺应泌乳素的夜间分泌高峰,夜间也坚持哺乳,不仅能让宝宝获得“黄金”般的初乳,同时也能保证妈妈们乳腺管的通畅,减少乳汁淤积。
说法二:母乳吃不饱时可以喂点奶粉。
母乳不仅能够提供宝宝的营养需求,而且是最适合宝宝的食物来源。一天中不同时刻的哺乳、宝宝不同的发育时期,母乳中的营养成分都在发生动态的变化,黄淑婷建议妈妈们按需哺乳来满足宝宝的营养需求。哺乳时,妈妈可以从宝宝大小便、体重的变化,科学评估自己奶量是否充足。
怎么才能让妈妈有充足的乳汁?“攒一攒,等奶多的时候一起喂”这种说法显然是不对的。母乳的产生与宝宝的有效吸吮、乳汁的有效移出密切相关。妈妈想要乳汁充足,需要按需哺乳,不应限制次数和时间,使自己和宝宝达成一个供需平衡的状态,保证哺乳顺利进行。
说法三:哺乳疼只需多喂几次,待皮肤松弛即可。
正确的喂奶过程,妈妈和宝宝都是舒适的,并不会疼。哺乳是妈妈和宝宝之间的互动。妈妈掌握了舒适的哺乳体位,宝宝掌握了正确的含乳技巧,那么哺乳对妈妈来说是愉悦的过程,只有不正确的含乳才会导致乳头疼痛,让妈妈哺乳时望而却步。妈妈哺乳时可以选择舒适的姿势,比如侧卧、摇篮式、半躺式等,建议妈妈根据不同场景需求尝试不同体位,找出自己和宝宝都舒适的喂养体位。
说法四:没有母乳时要多喝下奶的汤。
增加泌乳量的有效方法是宝宝多次吸吮和鼓励妈妈建立哺乳信心,大量饮用汤水其实不利于乳汁分泌。当摄入液体超过机体需要量,机体会抑制下丘脑—垂体后叶系统释放抗利尿激素,引起利尿,排出过剩的水分。同时,还可能抑制下丘脑的催产素分泌,抑制乳汁排出。
研究表明,哺乳期妈妈只需维持均衡饮食,分泌的奶水即可满足纯母乳喂养宝宝的营养需求,不必刻意大量进补。
说法五:哺乳期的妈妈不能吃辣和冰淇淋。
哺乳期的妈妈们可以吃辣椒,也可以吃冰淇淋。
辣椒、葱、姜以及蒜等有刺激性味道的食物,可能会改变母乳的气味,但不会伤害宝宝。偶尔尝试气味不同的母乳,有助于孩子在添加辅食时,接受不同的食物。因此,只要宝宝不是特别抗拒气味改变的母乳,无论是辣椒、葱、姜、蒜、香菜,妈妈们都是可以食用的。
乳汁的温度不会因为食物的温度而改变,生冷食物只要适量且来源和加工符合卫生标准,妈妈们也是可以食用的。不过,含酒精、咖啡因及可致过敏的食物,妈妈们仍要禁止食用。
说法六:妈妈发烧时不能进行哺乳。
发烧并不是一种疾病,只是某一疾病的症状表现。要透过现象看本质,了解妈妈发烧背后的原因是什么,才能明白是否真的需要停止哺乳。
乳腺炎是哺乳期妈妈常见的疾病。妈妈们因乳汁淤积引起的发烧症状,其直接原因是乳管堵塞,此时更应该坚持母乳喂养,只有宝宝频繁有效地吸出乳汁,才能更快速地缓解乳汁淤积,从根本上缓解乳腺炎。感冒、流感引起的发烧,也较少需要妈妈们停止母乳喂养,因为母乳喂养不会增加宝宝感染的几率,母乳中产生的抗体更是宝宝最好的保护。
因此,妈妈生病时,做好勤洗手和戴口罩等个人卫生,基本都可以继续哺乳。
说法七:恢复月经之后则不能再给宝宝喂奶。
哺乳期的妈妈恢复月经时并不影响母乳的营养,也不会产生不利于宝宝健康的物质,完全可以继续母乳喂养。
月经的正常生理过程受下丘脑神经调控。哺乳期间,乳头频繁的刺激会导致下丘脑神经抑制,垂体促性腺激素分泌较少,排卵和月经周期的进行都受到了抑制。一般来说,妈妈们如果不哺乳,那么在产后的6~10周就会恢复月经。如果进行母乳喂养,月经恢复的时间则说不准,有研究表明,月经恢复时间4~18个月均有可能。此外,恢复月经的时间也受许多因素影响,如母亲的种族、居住地区、生活水平、产次以及母亲的BMI等。
说法八:奶水6个月以后没营养,需要断母乳。
母乳是婴儿最安全、最完整、无公害、绿色环保的纯天然食物,含有婴儿所需要的营养素和抗体,对婴儿的生长发育十分有益,被誉为婴儿的“黄金食品”。
世界卫生组织、联合国儿童基金会和国际母乳协会都提倡婴儿6个月之前给予纯母乳喂养,6个月至2岁甚至是更长的时间,在母乳喂养的同时添加辅食。添加辅食主要是为了满足宝宝身体快速成长对营养素的需求,同时也是为了循序渐进地向幼儿阶段的饮食进行过渡,而不是因为母乳没有营养。
说法九:断奶以后要排残奶,否则会得癌症。
残奶一般是指断奶后残留在乳房内的乳汁。哺乳期妈妈们逐渐离乳后,负责产奶的乳腺组织功能会逐渐退化,在乳腺管中和乳腺组织当中依然有一些残留的乳汁,需要一段时间才能被机体消化和吸收。消化吸收的时间有可能是几个月,甚至几年。在这个时期内,妈妈们如果对乳房进行挤压,仍有可能挤出一些白色的甚至是淡黄色的残余乳汁,这是正常的现象。这些残留的乳汁对人体并没有影响,妈妈们也不会感觉到任何不舒服,因此,没有必要排残奶。
(医学指导:中山大学孙逸仙纪念医院妇产科爱婴区护士长 黄淑婷)