无论是平时还是疫情，无论是大事还是小情，面对来访患者，他们都认真细心地对待。在佛山市卫生健康局近期开展的“2022年佛山市优秀家庭医生团队”推优活动中，他们被评为10个优秀家庭医生团队之一。
他们就是顺德区容桂社区卫生服务中心叶甲莘家庭医生团队。这个团队由1医1护1药3人组成，参与细滘社区卫生服务站的基本医疗服务、基本公卫服务、家庭医生服务、新冠疫苗临时接种点和临时核酸检测点等工作。
2021年，团队有效签约人数3999人，有效签约且管理重点人群包括65岁以上老年人1114人，0～6岁儿童481人，慢性病患者1321人。
叶甲莘家医团队的签约工作并非一帆风顺。一开始许多居民不理解，觉得耽误就诊时间，不愿意配合。团队成员耐心地向居民解释家庭医生签约的重要性，对体检完毕的签约患者做详细全面的健康评估和健康指导。
作为一名家庭医生，叶甲莘用所学的中西医学、心理学、社会学的全科医疗模式给签约居民提供人性化、专业化的服务，引进中医药特色服务，为签约居民开展中医诊疗、中医协方等服务。团队成员、护士袁梅桂为辖区居民提供精细化的专业护理服务和健康教育等。
今年86岁的李阿姨，患有高血压、糖尿病、冠心病，长期服药治疗。叶甲莘团队根据李阿姨的体质进行饮食指导，运用穴位按摩等个性化的指导调养，明显改善李阿姨的症状。
每月叶甲莘团队都要为行动不便的签约居民上门开展健康宣教、慢病随访、用药指导等服务。居民对他们已非常熟悉。高血压患者陈阿姨，92岁高龄，对周围的人和事有些认知模糊，但每次叶甲莘上门服务，她都能清晰认出。
团队开设健康咨询微信群，定期发送健康指导信息，在线为有需要的居民，尤其是为老慢病患者提供健康咨询服务。居民有关健康服务的任何一个请求，无论何时，都能得到有效回应。渐渐地，主动建档签约、前来体检的居民越来越多。
为应对新冠肺炎疫情防控，团队专门排班，分为“三人小组上门班、门诊班和电话随访班”，为居民做好健康监测，提供疫情相关的健康教育和健康咨询，为不便出门的居民送药上门。全力配合社区疫情防控，上门排查、核酸采样、疫苗接种等。手机不静音不关机，即使是深夜，电话一响迅速行动，他们常常错过饭点、工作到凌晨。站点多次开设新冠疫苗接种专场，让社区居民在家门口就能接种。家庭医生团队细致地为每一位老年人做好接种前健康评估，为他们的生命健康保驾护航。
（作者单位：顺德区容桂社区卫生服务中心）
