甲状腺结节都是癌吗？
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。人群中通过触诊检出率为3%-7% ，借助高分辨率超声的检出率可高达20%-76%。其中5%-15%的甲状腺结节为恶性，即甲状腺癌。
形成原因是什么？有哪些表现？
形成的病因尚未明确，主要与多种因素有关，如食物中的碘缺乏饮食、个体遗传、放射污染、机体内分泌代谢紊乱等。
大多数甲状腺结节患者没有临床症状，部分结节较大可能会出现一些压迫症状，如吞咽不适或呼吸困难等。而甲状腺癌侵犯周围器官可出现声音嘶哑、咯血等。
需要注意的重点人群包括哪些？
以下情况属于甲状腺癌高危人群，应尽早进行筛查：1、童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；2、全身放射治疗史；3、有家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史等。
发现甲状腺结节怎么治疗?
手术切除是甲状腺癌主要治疗手段。其他的治疗有术后TSH抑制治疗、碘131治疗、外照射治疗、靶向治疗等。
大部分良性甲状腺结节可定期复查随访，无需特别处理。若出现以下情况时可考虑手术治疗：1、甲状腺位于胸骨后或者纵膈内；2、出现与结节明显相关局部压迫症状；3、合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效；4、肿物进行性生长，临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。因外观或者思想负担过重影响生活而强烈要求手术者，可作为手术相对适应症。
患者日常饮食要注意什么？
单纯的甲状腺结节患者的日常饮食与正常人没有差别，均衡饮食即可；但如果甲状腺结节合并甲亢时，需要忌碘饮食，尽量少吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。
（作者单位：江门市中心医院）
