近期,一种罕见传染病,猴痘突然出现在人们视野中。据报道,自5月7日在英国发现猴痘疫情以来,截至5月底,已有多个国家报告确诊病例和疑似病例。猴痘之前只在非洲流行,此次突然出现在并非猴痘流行的国家,是一种非典型流行,引起了全球关注。来势汹汹的猴痘究竟是什么,一起来揭开它的神秘面纱。
猴痘传播呈现新变化
猴痘属于病毒性人畜共患传染病,最早在猴子身上发现,可由动物传给人。人类感染猴痘病毒的历史,始于20世纪70年代,刚果民主共和国1名9岁男孩是首个确诊者。此后,有10个非洲国家陆续报告人类猴痘病例,其中,尼日利亚从2017年9月至2022年4月30日之间持续报告确诊和疑似病例。2021年,美国、英国、以色列、新加坡先后报告确诊病例,相关患者都有尼日利亚旅行史。今年的这次疫情意外在欧美国家陆续涌现,患者大多没有非洲国家旅行史,引起了公共卫生专家的极大关注。
据世界卫生组织信息显示,以往的猴痘发生在主要流行国,感染者多是在杀死或准备食用野味时从受感染的动物身上感染病毒,包括直接接触感染动物的血液、体液等和受感染动物烹饪不当即食用等情况。带有病毒的飞沫可引起二次传播或人际传播,主要感染眼睛、鼻子和咽喉黏膜。健康人群接触感染者的体液或接触被猴痘污染的衣服、床单也可能导致感染。而这次猴痘疫情,不少人主动报告有过男男性行为,其中西班牙两大暴发点病例都是与其他男性发生过性关系的男性。但专家指出,除非有明确的流行病学数据和分析,否则现在就对此次欧美出现的猴痘传播方式下结论或认定性接触是传播途径为时过早。
世界卫生组织指出,猴痘正在发生人际传播,与有症状的病例、具有传染性的人群发生密切接触者需特别注意。此外,猴痘病毒可能经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。
猴痘与天花是“近亲”
猴痘与天花是“近亲”,两者感染后的症状相似,潜伏期大概为5至21天,平均约为12天,发症后的初期症状包括高烧、头疼、寒战、心跳加速及身体酸痛,最典型的症状便是2~3天后皮肤大范围起红疹。
猴痘症状比天花轻,但因为败血症、骨髓炎、脑炎、脑膜炎、肺炎等并发症,猴痘中非分支的最高病死率可能达10%。世界卫生组织认为,随着1980年消灭天花,随后停止接种天花疫苗,猴痘已成为最严重的正痘病毒,目前没有针对性药物或疫苗。然而,这不意味着医学界对之束手无措,过往经验证明接种天花疫苗或可预防猴痘,有效率为85%。虽然此次疫情不寻常,但仍是可控的,暂不需要大规模猴痘疫苗接种。
做好个人防护工作
根据欧洲疾控中心报告,虽然目前暴发的大多数病例表现为轻微的疾病症状,但猴痘病毒可在某些人群,如幼儿、孕妇、免疫抑制者中引起严重疾病。在2017年尼日利亚猴痘疫情中,与艾滋病毒阴性者相比,同时感染艾滋病毒的患者有更高的发病率,有更多的皮肤损伤和相关的生殖器溃疡。世界卫生组织官员称,应该加快研究,确定猴痘是否存在无症状感染者传播,高风险人群应该采取预防措施保护自己,公众也应做好相关防护工作。如:避免接触可能携带猴痘病毒的动物,避免食用野味,避免接触任何与猴痘患者接触过的物品,如床上用品等;与疑似受感染的动物或人类接触后,要尽快做好手部及相关部位清洁;护理猴痘患者时应做好个人防护。
(来源:广东省疾病预防控制中心)