高跟鞋是不少女性穿衣打扮的标配,虽然穿着累,但每天依旧爱不释“脚”。佛山市中医院疼痛科主任医师龚琴指出,长时间穿高跟鞋走路或者站立,除了最常见的脚掌痛之外,腰部也要承受较大的压力,甚至容易引发“坐骨神经痛”。
坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。疼痛区域以臀部、大腿后外侧、小腿、足外侧为主, 一般表现为酸胀样、麻木样、烧灼样、闪电样、刀割样疼痛,可伴有腰骶部疼痛、下肢麻木乏力等症状。坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位,发病年龄常在20岁~60岁,其中40岁左右最多见。
● 常见病因应了解
临床上常根据坐骨神经痛的病因分为原发性和继发性。原发性坐骨神经痛,即坐骨神经炎,原因可能为流行性感冒,牙齿、鼻窦、扁桃体等病灶感染,经血流侵及神经外膜而致坐骨神经间质炎,多和肌炎、纤维组织炎同时发生,且寒冷、潮湿等常为诱发因素;继发性坐骨神经痛在临床上较常见,主要在坐骨神经通路上,其神经遭受邻近组织病变刺激、压迫或因全身性疾病如糖尿病引起,常见的病因有腰椎间盘突出、腰骶部先天畸形、腰椎结核、脊柱炎、坐骨神经盆腔出口狭窄、盆腔疾患、骶髂关节炎、肿瘤等。
龚琴表示,爱穿高跟鞋的女性容易出现坐骨神经痛。这是由于长时间穿高跟鞋造成重心前倾,使脊柱的受力发生改变,增加了腰椎间盘的压力,加速椎间盘退变,导致椎间盘突出,引起了坐骨神经痛。
此外,坐骨神经痛还“青睐”于重体力、长期弯腰、高强度劳动者以及久坐或久站的人群。龚琴提醒,一旦有相关症状,应引起高度重视,及时就医,寻找引起坐骨神经疼痛的原因。
● 防治误区要知悉
预防坐骨神经痛,平时要注意避免扭腰、弯腰、搬重物等动作,保持正确的站姿、坐姿、睡姿以及劳动强度。爱穿高跟鞋的女性,最好能改穿平底鞋,实在难以割舍,也应将鞋跟高度限制在4cm以下,切忌穿着高跟鞋快跑、跳舞,因为这样很容易在不知不觉中损伤腰部。对于坊间流传的“穿负跟鞋有好处”的说法,龚琴表示,负跟鞋是一种脚前掌比脚后掌高的鞋子,无论高跟鞋还是负跟鞋,均改变了人体正常生理力学平衡,导致关节、脊柱、骨盆应力改变,对坐骨神经痛患者不利,目前也没有相关的研究和科学依据表明穿负跟鞋确实有好处。
此外,坐骨神经痛患者应睡硬板床是以前的观点,现在的观点认为,部分患者不能耐受睡硬板床,睡硬板床不利于全身关节、肌肉的放松,也容易受凉,不利于患者的康复,因此选择适中硬度的床垫或席梦思床垫较硬的一面比较合适。