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近两年，我省诺如病毒秋冬季暴发疫情呈高发态势，各类学校9月开学后发生诺如病毒感染暴发疫情的可能性高。认识诺如病毒，了解其传播机制及临床表现，可有助学校更好地开展诺如病毒预防工作。
全人群普遍易感诺如病毒
诺如病毒主要有以下几个特点：传染性强、感染剂量低（大约18个病毒颗粒即可致病）、排毒时间长、免疫保护时间短、全人群普遍易感。因此，学校、幼儿园等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染聚集性疫情。此外，诺如病毒对环境抵抗力强，在0℃~60℃的温度范围内均可存活，并可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。单纯使用酒精或免冲洗洗手液对诺如病毒进行灭活无效，但使用较高浓度含氯消毒剂（处理污水1小时后余氯浓度大于10mg/L）可灭活诺如病毒。
诺如病毒传播途径多样
诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出体外，隐性感染者也可排毒。因此感染诺如病毒的病人及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。诺如病毒的传播途径多样，感染“招数”多。如接触了病人的呕吐物或排泄物可感染，间接接触被呕吐物或排泄物污染的物品等也可感染；食用被诺如病毒污染的食物可感染，饮用被诺如病毒污染的水也可感染。
诺如病毒感染潜伏期短，通常为24~48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。虽然目前暂无预防诺如病毒的疫苗和治疗诺如病毒感染的特效药物，但诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2~3天即可康复，少数患者呕吐或腹泻症状严重时应及时就医治疗。
校园防控注意5点
校园易暴发诺如病毒感染聚集性疫情，对于校园内诺如病毒的防控应做好5点：
1. 学生健康管理。做好学生个人健康管理、严格落实晨（午）检、因病缺勤查因等工作。2. 厨工健康管理。加强对厨工的健康管理，制作食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生，有消化道症状者要暂时调离岗位。 3. 饮用水管理。做好饮用水的管理，定期清洗、消毒滤网和二次供水设备，做好饮用水管道维护，师生饮用水烧开后饮用。4. 环境清洁消毒。注意开窗通风，注意环境高频接触部位，如门把手、扶手、电梯按钮，马桶按钮等的清洁消毒。5. 病例管理。一旦出现呕吐、腹泻症状的病人，要立即就医并隔离，做好呕吐物处理，按要求规范地做好清洁消毒。校园内一旦出现病例持续增多的情况应立即向主管部门和属地疾控机构报告。
（来源：广东省疾病预防控制中心）
