夏季高温多雨,温暖潮湿的天气毒蘑菇容易大量生长。因误食野生毒蘑菇而中毒的事件时有发生,毒蘑菇中毒死亡率排在食源性疾病致病因子分类的首位。广东省疾病预防控制中心在此提醒,不想误食毒蘑菇的唯一办法就是不要采食野外的蘑菇。
辨别毒蘑菇五大误区
毒蘑菇又称毒蕈,是指人食用后出现中毒症状的大型真菌。我省约有100种剧毒蘑菇,常见的种类有白毒伞、灰花纹鹅膏、黄盖鹅膏白色变种、粘盖包脚菇、簇生沿丝伞等。大多数中毒者知道毒蘑菇的存在,只是在采食蘑菇时受到了以下五种常见错误辨别方法的误导。
错误一:颜色鲜艳的蘑菇有毒,不鲜艳则无毒。有的野生蘑菇颜色鲜艳同时具有毒性,如毒蝇鹅膏;有的野生蘑菇色彩不艳丽但有剧毒,如白毒伞,一个约50g的白毒伞所含毒素量足以毒死一名体重为50kg的成年人;有的野生蘑菇“美貌”与安全并重,如味道鲜美的红菇。因此,从色彩判断蘑菇是否有毒并无科学依据。
错误二:可使银器、大蒜、大米等变黑的蘑菇有毒。银针验毒是个古老传说,原理是银与硫或硫化物反应生成黑色的硫化银。但毒蘑菇不含硫或硫化物,不会令银器变黑。此外,目前没有任何证据表明毒蘑菇可致大米、大蒜或灯芯草变色。有实验人员曾经用致命的白毒伞和大蒜同煮,结果汤色清亮,大蒜颗颗雪白,兼之鲜香四溢。
错误三:掰开后有乳汁或变色的蘑菇有毒。松乳菇、红汁乳菇掰开后会流出乳汁,但却是美味的食用菌。一些牛肝菌切开后断面会变成蓝色,但也可食用。
错误四:生蛆或生虫的蘑菇无毒。这种说法无科学依据,很多剧毒蘑菇成熟后也会生蛆或生虫。
错误五:高温烹煮、煮沸、晒干蘑菇可去毒。毒蘑菇毒素的性质通常很稳定,采用蒸、煮、焖、烧等烹饪方法或晒干加工都不能把毒素去除。
此外,即使食用的蘑菇是无毒的品种,但无毒的蘑菇常常与毒蘑菇在野外混生,很容易沾染毒蘑菇菌丝,所以仍然会有中毒的危险。
中毒无特效药须立即就医
毒蘑菇毒性强且中毒的临床表现复杂多样。大部分患者误食后出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状,还会出现视物模糊,精神或亢奋或抑制或错乱及幻觉等精神症状,严重者可出现肝脏和肾脏损伤、溶血等症状。误食后一旦出现类似症状就要警惕是否为毒蘑菇中毒,并立即前往医院就医,不可拖延,否则容易引起昏迷乃至死亡等严重后果。
部分病人经治疗后,急性胃肠炎症状会逐渐缓解甚至消失,但这可能是中毒“假愈期”。如果毒素被肠道吸收入血而侵害了实质脏器,病情会在1~2天后迅速恶化,出现肝、肾、心、脑等多脏器损害,尤以肝、肾损害为重。所以,在中毒症状初步缓解后还应留在医院观察一段时间,确保病情稳定好转后再出院。
目前尚无毒蘑菇中毒的特效解毒药,立刻就医是救治的关键。如果在食用野生蘑菇时或之后身体不适,要立即停止食用。中毒者在神志清楚的情况下尽快催吐,可用手指抠咽部或用器具压迫舌根部引起呕吐,并尽量把胃内的食物呕吐出来,以减少毒素吸收。此外,一旦有人发生中毒,同食过蘑菇者,无论是否有中毒的症状,都应立即就医。中毒者还应妥善保存残留的蘑菇等食品以便医务人员尽快确定中毒原因和对症治疗。
(来源:广东省疾病预防控制中心)