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老年口腔保健有误区 正确护理助改善

中山大学附属口腔医院 戈林 余东升
2021年07月12日

编者按

今年的7月12日至7月18日是全国老年健康宣传周,宣传周活动主题为“关注口腔健康,品味老年幸福”。活动旨在贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略,全面推进健康中国建设,以宣传普及老年健康政策、科学知识和老年口腔健康知识为主要内容,引导老年人养成良好的健康习惯,改善老年人生活质量,从而切实提高老年人健康素养和水平。本期特推出专题报道《老年口腔保健有误区 正确护理助改善》,就老年人常见的口腔保健误区,一起听听口腔科专家怎么说。

老年人常见的四大口腔误区

误区1牙越磨越结实,啃点硬东西没关系

对于牙齿来说,日常进食时进行的咀嚼本身就是一种磨耗,这种磨耗是有限度的,一般不会到磨损的地步。如果长期咀嚼过硬的食物,就容易造成过度磨耗。牙齿最外层的牙釉质虽然坚硬,也有一定的厚度,长期过度磨损是会造成破坏的。当牙齿表面釉质磨耗后牙本质暴露,进食酸性食物或温度较低的食物时,会出现酸软的症状,俗称“倒牙”,也就是牙本质过敏症。如果多个前牙牙齿磨损严重,整个咬合高度会变低、脸型变短、显老,还会引起颞下颌关节紊乱症。除此之外,若不小心咬到过硬的骨头还会造成牙齿的隐裂甚至整个裂开,因此应尽量避免长期使用牙齿咬过硬的食物。另外,如今电动牙刷逐渐普及,但大部分电动牙刷有刷毛偏硬的问题,长期使用同样可能造成牙齿磨损和牙龈退缩,选购时需要注意。

误区2:老人牙齿松动脱落是自然现象

造成牙齿松动脱落的主要原因其实是“牙周病”,患牙周病时牙槽骨会发生吸收。牙槽骨吸收是一个慢性进行性的过程,这个过程中除了偶尔有肿胀和不适感,大部分时候无特别感觉,很容易被忽略。如果不及时治疗,当牙根周围的牙槽骨减少到一定程度时,牙齿就会出现松动,牙周病发展到最后就是牙齿脱落。所以牙齿松动脱落主要是疾病造成的。虽然随着年龄增长,牙龈会有增龄性萎缩,牙槽骨会出现不同程度的骨质疏松,但这些变化带来的影响较小,无法与牙周病造成的破坏相比。因此,若能够预防牙周病的发生或及时治疗牙周病,高寿的老人仍可保留一口健康的牙齿。

误区3:掉一两颗牙,不必急着补

有些老年人认为,年纪大了,缺几颗牙是正常的事。缺了牙,怕麻烦、花钱多,不想镶假牙或种牙,就让牙齿一直空缺。但其实这样会产生很多弊端:第一,降低了咀嚼效率,影响消化和营养吸收;第二,随着时间推移,牙齿的排列会因为缺牙而发生改变,原本缺牙的空位逐渐变小,上下的咬合关系也会改变,使咀嚼效率进一步降低,若此时才进行镶牙会受影响;第三,由于牙齿长期“将就”使用,两侧的颞颌关节负担增加,可导致颞颌关节紊乱症,出现关节弹响、张口受限等症状。

误区4:日常清洁只刷牙就可以

现在大部分人已经形成刷牙的习惯,但刷牙不等于能刷好牙。正确的刷牙是在牙膏的辅助配合之下,刷毛机械清理软垢和菌斑的过程,需要刷到每一个位置,包括牙龈边缘。建议刷牙时使用含氟牙膏,牙刷最好是软毛头小,有利于其在口腔内灵活使用。老年人大多有不同程度的牙周问题,牙龈退缩后的牙间隙很大,普通牙刷难以进入清洁,因此需要配合使用牙缝刷清理。另外,牙线也是清理牙齿邻面接触区的工具,但老年人的使用率极低,建议老年人学会使用,以免牙齿形成邻面龋。

正确护理口腔谨记五点

冬天宜用温水刷牙。大多数老年人随着年龄的增长,逐渐疏于管理牙齿,导致牙面出现不同程度的磨损和牙周萎缩,牙本质暴露,牙齿容易岀现牙本质过敏症,尤其遇冷、热、酸、甜时。若反复受到过冷、过热刺激,很容易出现牙髓炎。冬天水凉,改用温水漱口刷牙,避免过冷的刺激,可以减少各种不适和牙髓疾病的发生。

防治牙周炎。牙周炎是常见病、多发病,却不像龋齿那样为人们所了解和重视。许多人把牙周炎造成的不适归结为“虚火上升”,喝点清热的凉茶缓一缓就不管了,延误了治疗。防治牙周炎,要学会正确的口腔清洁方法并认真践行。早晚认真刷牙,饭后用牙线,邻牙间隙大的还要辅助使用牙缝刷清理食物残渣和软垢,减少牙龈的刺激。此外,应定期到正规医院或口腔诊所洁牙,清理口腔内的结石,根据专业医师建议进行牙周序列治疗和用药。

警惕根面龋。患有牙周病的老年人牙根部会逐渐暴露,这些位置的钙化程度较牙冠低,抗龋能力相对较差,而且这些老年人的口腔清洁大多做得不够完善,因此根面易岀现龋坏。根面龋的一个特点是位置隐蔽,大多出现疼痛时才被发现。此时若破坏严重,牙根很容易折断,需要拔牙从而造成失牙。所以老年人应定期检査牙齿,及早治疗,减少痛苦和损失。

及时修复缺牙。长期缺牙危害很多,正确的做法应该是在牙齿缺损后及时修复。修复方式有多种,可以根据自身条件和医生讨论后进行。

定期拜访牙医。很多老年人认为,年龄大了以后牙齿有点问题属于正常现象,因此很少定期找牙医检查口腔情况。事实证明,定期检查口腔,是保持口腔健康的重要措施,早期治疗不但可以免受痛苦,还可以节省费用。

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