李洋（左）在波罗镇义诊
“谢谢您，李医生，您真是我的救命恩人！”英德一名31岁直肠癌患者林女士（化名）对这位省城帮扶医生感激不尽。2020年10月，广州市中医医院肛肠科主治医师李洋离开省城，来到粤北山区英德，驻点英德市中医院肛肠科开展技术帮扶。半年来，李洋一天都没有闲着，他直言自己本身就是一个喜欢操心、善于思考、乐于分享的人。他一次次深入基层，几乎走遍英德所有乡镇，把肛门直肠疾病科普知识带到乡镇卫生院，带给基层老百姓，致力探索出一条科普惠民的健康服务之路。
以技术帮扶为核心
“作为一名帮扶医生，一名党员，更想在这里发挥应有的作用，不忘初心，用自己的专业和资源助力提升英德中医院肛肠科专科技术水平，帮助英德地区肛门直肠疾病患者解除病痛。”初到英德，李洋便结合帮扶医院及科室的发展现状，对自己的帮扶工作定下了长远且明确的目标，并朝着这个目标步步落实。
英德之行，李洋不仅带来肛门直肠领域先进的专科诊疗技术、创新的诊疗思维和管理服务理念，还善于分析思考，发现各种问题并逐个攻破，尤其在专科治疗方面具有很强的预见性。他紧跟医学技术发展前沿，提出肛门局部手术以电刀及超声刀为主，减少剪刀的使用，达到手术时间短、降低原发性出血发生率的效果；针对术后疼痛，他选用超前镇痛，通过不同时间节点的预镇痛方式，合并中西医结合方法，降低术后疼痛发生率。他还发挥中医特色优势，根据临床经验拟定外洗方用于术后熏洗，顽固性便秘拟通便经验方等主方；针对术后尿潴留问题，实施多个时间节点艾灸疗法，大大减小术后尿潴留的发生率，提高手术效率。
在肛肠科，李洋坚持授之以鱼更授之以渔，每天除了上手术、出门诊、查房换药、病情追踪外，他更注重对基层专科医生的技术指导，常常组织开展教学查房，对异常创面的换药技巧进行针对性讲解，协助及指导主刀医生完成各类手术，选取典型病例做示范性手术，参与科室疑难病例讨论，开展专题授课等。
送专业科普下基层
帮扶以来，李洋根据英德地区医疗卫生资源和群众健康需求的基本现状，结合英德市中医院肛肠科的发展特点，立足专科，面向基层，助力提高基层医院专科建设、科室管理、技术创新、科普服务等方面的水平。
为了助力英德市中医院提高知名度，让县级中医医疗资源充分惠及基层百姓，李洋花了不少心思去谋划。他与该院相关领导及科室联合探讨，与各乡镇卫生院取得联系，通过巡回开展便民义诊及免费专科检查、肛门疾病诊疗科普讲座、发放健康教育宣传手册等途径，向基层民众普及健康知识；并与当地医务人员交流，了解基层医院所需，有的放矢，高效帮扶，通过学术交流及技术指导，把肛门直肠疾病诊疗领域的新进展、新知识带到基层，得到多个乡镇卫生院的认可和支持。
只要一有时间，李洋就会深入基层，走近百姓，研究科普推广之道。目前，他已走进15个乡镇，计划帮扶期间走遍英德24个乡镇。他表示，下一步将以录制不同创面小视频及现场讲座、示范性操作等方式，对肛门疾病术后换药问题进行专题培训，向各乡镇推广，助力乡镇卫生院提高专科技术水平，解决英德乡镇地域跨度大、村镇百姓术后换药不方便等问题。目前这种方式已经在大湾镇卫生院实施，成效明显。
直肠癌患者的“救命恩人”
“我能解决的我就帮你解决，我不能解决的就找人帮你解决。”李洋常常这样跟患者“许诺”。不少乡镇患者慕名而来，大家都知道英德中医院有个广州来的李医生。
一次下乡做科普时，一名31岁的便血患者林女士（化名）找到李洋。林女士自述，近期在外院做了肠镜检查，诊断为痔疮，经相关治疗不见好转。李洋详细问诊后，结合患者症状，认为林女士并不像简单的痔疮患者，可能患更严重的疾病，建议再次进行肠镜检查，明确病情，但林女士因不久前已做相关检查，未听取李洋的建议。面对这名患者，李洋放心不下，加上患者微信，坚持跟踪她的病情，每天通过照片观察患者大便情况，持续几天后，更坚定了让患者做肠镜的决心。他耐心讲解，反复劝导，林女士终于同意再次进行肠镜检查，果然肠镜诊断为早期直肠癌。
对林女士而言，这个消息如晴天霹雳，而又庆幸遇到“贵人”。因为发现及时，林女士第一时间进行手术治疗，手术成功顺利出院。如果不是李洋的坚持，林女士的病情可能被延误，甚至演变成不可挽回的后果。打那以后，李洋成了她口中常常提起的“救命恩人”。
“我们肛肠科……”这是李洋常常挂在嘴边的一句话。他真正把自己当成帮扶科室的一分子，大到科室发展、业务技术，小到生活琐事、家长里短，他与科室的同事们互帮互助，无话不谈，在科室病人多、值班医生少、医疗工作强度大的困难时期，他还主动参与值夜班，减轻值班医生的工作压力。短短几个月，他们之间结下了深厚而牢固的感情，增进了工作中的合作默契，大家习惯喊他“洋哥”。
谈及是什么信念使他离开省城，来到粤北山区帮扶，身为党员的李洋表示，帮扶是一个体现党员先进性的良好机会，更是一名医生实现自身专业价值的平台，他很珍惜这个平台，也一直用实际行动努力着。
（作者单位：英德市中医院）
