高州市人民医院与基层连线
“我是东岸镇才口村村医刘嘉喜，现在有个病人，需要请您协助会诊。”在离高州市人民医院40多公里的东岸镇才口村第一卫生站，村医刘嘉喜正在帮助有出行困难的村民，通过“村医通”软件连线高州市人民医院的在线值班医生，为病人进行远程会诊。
“该患者今年79岁，有高血压史，刚测量了血压，高压为155，低压87，心肺听音正常。患者自称有长达5年多的头晕症，希望专家指导一下，下一步是否还需要进行其他检查？”与在线值班医生连线后，刘嘉喜让病人坐在摄像头前，自己当起了沟通的“桥梁”：为患者把脉、测血压、详细询问具体病况等，再将情况描述给视频另一端的值班医生，共同商讨下一步的诊治方案。
隔着电脑屏幕，山区里的村民可直接向大医院的专科专家问诊。这种过去难以想象的场景，如今在高州市偏远地区越来越常见。
“聚焦村民看病就医烦心事，做山区群众身边的医生。”2018年4月起，高州市人民医院创新式推出“党建+村医通”举措，带领23个党支部712名党员分片负责全市23个镇443个村卫生站，利用互联网的便利建立起一座贯通全市乡镇村卫生站的“云端医院”：高州市人民医院成立“互联网医院”平台，为乡村医生们开通云门诊通道，专科专家排班上线免费答疑并可进行会诊，村民只需来到村卫生站，5分钟内即可通过图文、视频等多种方式，与大医院专家进行“面对面”的网上直接问诊。
东岸镇才口村位于高州市北部，地处偏远，山路陡峭、地势复杂，深山里的村民大多数是留守人员，年轻一代外出务工，只剩下一些老弱妇孺，交通不便，进城看病异常艰难。
“以前跑一次市区医院至少要花费两三天时间，路途遥远，一路上转好几趟车，需要三四个小时才能到市区，医院排队挂号得等半天，各种检查又得花费半天，费时费力。所以我们老年人得病都尽量忍着，不给儿孙们添麻烦。”今年81岁的陈奶奶陷入回忆里。
如今的陈奶奶再也不用“忍”病了。她签约了家庭医生“服务包”，在村卫生站建立健康档案，每年每月都能享受到各项基本医疗服务。就在上个月，她来到村卫生站作常规检查，被村医发现身体有异常。后来在村医的帮助下，她通过“村医通”医疗系统，与高州市人民医院专科医生连线，通过线上会诊确定了病情，并在线预约住院和手术。在约定时间内，她在家人的陪同下前往医院，顺利完成手术，康复出院。
“云端医院”除了视频问诊，还兼有预防保健和“治未病”功能。“村医通”健康微信群也是“云端医院”的重要组成部分。微信群由党员担任群主，群内标配有专家医生+村医，另有医师或护士两名、监督员一名。把宣传党和国家的方针政策与普及健康知识相结合，免费为村民答疑，做慢病管理，也做村民身边的医生，这是“村医通”健康微信群成立的宗旨。如今，高州市已有20余万户乡村家庭的成员加入“村医通”健康微信群，以每户家庭5人估算，受益面达100多万名村民。
没有全民健康，就没有全面小康。相关负责人表示，“云端医院”在山区乡村的实施，为广大村民提供全方位医疗服务，切实减少受基层医院医疗水平限制而迫使病人向上级医院转诊的舟车劳顿及转院途中带来的医疗风险，解决患者外出看病带来的长途奔波以及过高的医疗费用等问题，有效补齐农村医疗“短板”，让优质医疗“触屏可及”，不出村能看大专家，看病“最多跑一次”，实现健康有疑线上问等，不断满足村民们的健康需求，让村民更有获得感和幸福感。
（作者单位：茂名市卫生健康局）
栏目：走向我们的小康生活
