图为病区内忙碌的工作人员 市八医院 供图
2月1日，一纸紧急通知，吹响广州市第八人民医院（下称“市八医院”）防治新型冠状病毒感染的肺炎（下称“新冠肺炎”）的攻坚号角。该院集中诊治新冠肺炎患者，为减少院内交叉感染机会，嘉禾院区门诊、急诊（包括发热门诊）均停止医疗服务。一辆辆救护车驶进嘉禾院区住院楼，新冠肺炎确诊病例陆续送到市八医院。
“从今天开始，市八医院全面收治确诊病例，其他病人转移到别的定点医院，我们的负荷会越来越大。”面对压力，广州市防控新冠肺炎临床专家组组长、市八医院院长、主任医师雷春亮的声音铿锵有力。根据省、市卫生健康委“集中病例、集中专家、集中资源、集中救治”的要求，市八医院发挥传染病专业优势，集中全部人员力量，扛起救治新冠肺炎患者的重任，成为广州抗击新冠肺炎疫情的“主战场”。
运筹帷幄提前准备 打响抗疫“第一战”
2019年12月，一个病毒悄悄在武汉蔓延，嗅觉灵敏的市八医院领导层立即召开班子会议，讨论武汉不明原因肺炎病例，加大物资储备。
2020年1月17日，许多家庭开始置办年货，准备度假计划，拉开欢度新春佳节的一幕。然而，市八医院取消重点科室休假，积极备战。20日，第一例患者送到医院，正式揭开防治工作序幕。医院通过公众号发出《给广州市民的一封信》，表示全体医护人员取消休假，随时待命。
“17年前的‘非典’让我们‘一战成名’，”被称为“雷克SARS”的雷春亮说，“市八医院传染病防控经验丰富，长期承担广州地区重大传染病防治任务，平常要救治艾滋病、病毒性肝炎患者，在禽流感、登革热等疫情中，也经受住了考验。”市八医院一贯坚持“平战结合”，面对此次疫情也是早在1月初就做足准备。
疫病袭来时，雷春亮既是指挥员，也是战斗员。医院领导班子是前线指挥部，所有工作指令全来自这个医院的神经中枢。“二三十人坐在会议室吃盒饭，整个班子就在医院跨年。”雷春亮表示。市八医院及时启动应急预案，建立一整套应对疫情的管理制度、工作指引，包括预检分诊、发热门诊、隔离病区管理流程等。
物资保障早。前两年该院已储备110个正压呼吸头罩等特殊个人防护物资，紧急筹备4000人份克立芝等药物。加大针对性个体化培训，告知医务人员不同科室与部门应采取的防护措施、隔离病区如何合理分区，安排院感监督员进驻隔离病区，让临床一线医务人员放心地上战场。
病区规划早。该院早期在1月初开放5个负压隔离病区，200张病床收治确诊病人，从除夕夜开始，两天内腾空另外600个床位，7个病区全部使用，总床位数达到800张，全员到位，所有科室全面开放应对疫情。
其实，SARS之后，市八医院不断攻坚克难，逐渐转型成综合医院。去年，雷春亮任院长，担负起医院转型发展关键时期的重任，还因体力过度透支装上心脏支架。新冠肺炎疫情爆发，十多来年经营的综合医院形象面临重新调整。“疫情就是命令，防控就是责任。作为传染病防治老兵，我们责无旁贷。”雷春亮表示。
除夕夜把“家”搬到医院 千余名医护坚守岗位
腊月二十七，准备回老家过年的市八医院ICU主管护师曹皇亮接到信息，“第一例疑似病例排查要送到我们这里，我们科十几个人马上到位，第一时间投入一线。”
“我老婆本来在心内科，打算怀二胎，院领导想把她调离一线，但是她坚持留守岗位。”曹皇亮说，他父亲也在医院饭堂工作，为全院职工提供后勤保障。一家人都没休息，“除夕夜是把‘家’搬到了医院。”
与曹皇亮一样，市八医院300多名员工退掉机票、车票，医务人员放弃休假，主动请缨。“1000余名医务人员坚守岗位，递出一张张申请奔赴疫情防控第一线的‘请战书’。”市八医院党委书记黄毅说，初三早上，医务人员在大楼广场誓师。在新的病区每层设一个临时党支部，充分发挥党组织战斗堡垒作用，以过硬政治站位和担当守护人民健康。
“说实话，去一线心里不怕，因为我们严格按流程做。只是有点担心，疫情会不会扩大，物资准备充不充足。”曹皇亮进入ICU工作已10年，参与惠州中东呼吸综合征患者第一例标准样本采集。多年的经验积累，让他对传染病防治有底气。
在每年冬春交际，市八医院都会密切关注全球重大传染病信息，对医务人员进行培训，这已是常态化工作。“在隔离病区工作的每个人都要过关，进去前要考核。院感科组织监督检查，有时医务人员太疲劳，难免出错，监督人员会提醒，采取补救措施。”市八医院重症监护室主任邓西龙介绍，病区内救治井然有序，医务人员各司其职。
一大早一线医生交班，准备进入病区查房。他们身穿防护服、头戴护目镜和口罩，从头到脚包裹严实，最快也要20分钟。“防护服不透气，会出很多汗。长期戴N95口罩，许多人脸上出现勒痕，有位男护士鼻梁已是二期压疮。”曹皇亮说，即使难受，医护人员也尽可能多些时间坚持，在现阶段争取多节省一点医疗物资。
每天晚上，主治或副主任医师负责巡查几层楼的病房，尤其关注重症病人情况，碰到病情突变，立即组织抢救。主任医师每天听取汇报，针对重症患者病情变化调整治疗方案，并对全省的危重病例进行定期远程会诊。
作为当年抗击“非典”的一等功臣，邓西龙此次再上前线，有不同感受，“这些年重症救治迅速发展。‘非典’时，我们ICU都没有，现在ICU在二级以上医院都很普遍。检测手段也大幅提升，我们对病情的判断越来越快。对传染性强的疾病，大家警惕意识都提高了，防护等级比之前高很多，暂时没有出现‘超级传播者’。最危险的地方最安全！做好防护，心里不慌。现在主要担心我们的人太疲劳，准备轮换一批医务人员。”
对症治疗中医介入 探索应对“新冠”方案
“不必恐慌，这个病是可以治好的。”1月30日上午，55岁的应女士走出市八医院1号住院楼，成为广州首位出院的新冠肺炎患者，1月26日、27日、28日三次核酸检测呈阴性，她被批准出院。截至2月4日下午5时，广州共有6例患者从市八医院出院。
边治疗，边总结，市八医院不断摸索新冠肺炎患者救治经验。
“以对症治疗为主，中医积极介入，特别是要克服恐惧心理，观察病情要细致、到位。急性重大传染病的病情发展有普遍性，也有特殊性。”雷春亮说，“建议早一点做CT，及时发现变化。有些患者的临床症状和病情轻重有时不完全一致，患者可能体温不高，症状很轻，肺部胸片炎症显示不重，但CT显示较重。”一位58岁男性患者，武汉人，有高血压病史，到广州已经第8天。询问病史时，患者说胸口像压着一块石头，活动感觉有气促，测血氧饱和度只有90%，CT检查结果比较严重，马上转入ICU病房。医院给予氧疗和密切监护，加上其他综合治疗，目前病情明显好转。
中西医并重，通过对50例患者中医临床症状分析，市八医院拟定出肺炎1号方中药颗粒。该院中医科主任谭行华说，该方是在临床治疗肺炎十几年的经验方基础上，根据新冠肺炎特点调整而成，以疏风透表、清热解毒、益气养阴为治疗原则，包含金银花、连翘等十几种药物。“已用本方治疗患者近百人，对新冠肺炎轻症患者有一定疗效，可减轻肺部炎症，有减少重症发生率的趋势，未见明显不良反应。”目前该方已获广东省药监局批准为院内制剂，可在广东省定点收治医院使用。
“广东的医护人员是很拼的，从当年的‘非典’到如今的新冠肺炎，从未改变。大家不要恐慌，不轻信谣言，做好自我防护，有病治病，相信医生。”邓西龙语气平淡而坚定，好不容易抽出点时间接受采访的她，匆匆走向隔离病区，小小的身影那样普通，抗疫一线的坚守却温暖无数人的心。
