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糖尿病患者失明风险高 定期眼底检查不可少

广州市番禺区何贤纪念医院眼科主任 张铁英
2019年08月12日

我国已经成为糖尿病患病大国,约1.1亿中国人患有糖尿病,其中约2700万糖尿病人患有糖尿病视网膜病变,而这些数据还在持续不断地上升。糖尿病视网膜病变对视力的损害是无声无息的,刘叔就是其中一个典型的例子。

刘叔现已60多岁,患有糖尿病6年多。近一年来,他觉得双眼看东西模糊,视力越来越差,以为自己得了白内障。后来,在儿子的陪同下,刘叔来到广州市番禺区何贤纪念医院眼科检查,结果令人大吃一惊。刘叔的白内障非常轻微,影响视力的主要原因是糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病慢性并发症之一,也是导致患者视力下降甚至失明的主要原因。它往往隐藏得很深,早期没有任何症状。但是,视力没有问题不代表视网膜(眼底)没有问题。随着病情的发展,患者会逐渐出现视力减退、视物变形,甚至失明。糖尿病患者失明的风险比正常人高25倍。因此,糖尿病患者不仅要控制好血糖,还要注意定期进行眼底检查,早发现、早治疗,以免错过最佳治疗时机。

对此,中华医学会眼科学会的眼科专家和中华医学会糖尿病学会的糖尿病专家提出以下建议:2型糖尿病患者在发现糖尿病时应该检查一次眼底,之后每年检查一次。如果病情严重,每3~6月就要检查一次。1型糖尿病患者12岁开始进行检查,12岁以后确定发病的应立刻检查眼底,之后每年检查一次眼底,或者根据情况增加检查次数。妊娠糖尿病患者在妊娠前或妊娠初3个月进行第一次眼底检查,根据病情的严重程度每3~12个月检查一次。

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