博罗县中医医院效果图 博罗局 供图
谢远区接受本报记者采访
位于县城中心的博罗县中医医院旧院，两旁紧挨着居民楼，仅有一栋7层高的住院门诊大楼，建筑面积2650平方米，开设的病床床位数仅100张，发展空间有限。幸运的是，博罗县中医医院被列入“全省191家县级公立医院升级建设项目”之列。借此契机，博罗县中医医院新院将建成占地面积4万平方米，建筑面积3.15万平方米，编制床位350张，集医疗、康复、教学、科研、保健于一体的二级甲等中医医院。
然而，这个深孚众望的博罗县中医医院异地搬迁建设项目在建设过程中却“命途多舛”。据了解，按照省卫生健康委部署要求，该项目今年底前应完成主体工程结构封顶。但因前期工作拖拉、工程设计缺陷需要进一步深化设计，以及遭遇雨季等原因，项目工程进度滞后，截至7月16日，项目仍未出地面。
造成项目滞后的原因是什么，施工过程中遇到了哪些困难？记者前往博罗县实地采访。
专业的事情让专业的部门来干
从位于县城中心的博罗县中医医院旧院出发，不到10分钟车程就来到博罗县中医医院异地搬迁建设项目施工现场。记者看到工人们正进行基坑支护施工、承台垫层等作业，赶着把落下的工程补上。
截至记者采访时，项目基坑支护施工已完成约75%，桩基低应变检测工作已完成第一批检测，承台开挖、承台垫层及砖模完成了约25%。项目仍未出施工地面。
工程项目从决策筹建到前期准备工作再到竣工投用的各个阶段都是环环相扣、有机相连的，若中间有一些环节出现问题，会在很大程度上影响建筑工程的施工进度。而博罗县中医医院异地搬迁建设项目正是在某些环节上“卡壳”，导致项目建设进度滞后。
刚走马上任3个多月的博罗县县长谢远区，对于该项目建设中存在的“卡壳”环节密切关注着。“博罗县中医医院异地迁建项目的前期手续办理的时间太长，致使未能及时做好施工场地的准备。”谢远区表示，在图纸设计上因涉及项目选址旁边的学校离医院病房仅一墙之隔，需要重新调整方案，故在图纸设计阶段耗费了时间。在施工阶段，施工单位进场后正逢春节假期，假期前后施工工人返乡，约有20天的施工工期受到影响，未能抢在雨季来临前做好土方平整。待正式开工已是今年3月。而今年天气多变，雨天频繁且降雨量大，现场需要清理的土方量过大，施工工地无法开挖及外运土方，很多施工工作难以正常开展。此外，施工采取了较为麻烦的工艺技术，工作量是常规工艺的几倍，需要耗费更多人力、物力、财力去解决护坡施工问题，这又拖了项目进度的“后腿”。谢远区向记者坦言，如果在今年3月底梅雨季节来临之前完成基坑支护工程，工程进度赶上，就能大大降低人工、财务、时间成本。这些环节被拖延，如同蝴蝶效应，最终影响了整个项目的建设进度。
对此，谢远区语气凝重地表示，作为业主的县中医医院从事的是医疗卫生服务管理工作，没有工程技术方面人才，人员素质往往达不到高水平工程管理的要求，再加上与设计、施工方之间存在明显的信息不对称，设计、施工单位怎么说就怎么干，这都是项目管理中存在的风险点。
如何避免类似情况的继续发生？面对记者的提问，谢远区表示，博罗县政府近期组织成立了代建项目指挥部，加强项目标准化、科学化管理与统筹协调，以加快项目建设进度，保证工程质量。
7月9日下发的《关于成立博罗县代建项目指挥部的通知》已明确工程项目实施阶段指挥部的主要职责，包括检查监督、报告进展、督促落实、解决问题等。项目指挥部下设综合部、前期技术部、招标合同部、项目管理部，目前有14名工作人员，他们大部分都在30至45岁，是具有本科及以上学历的中青年专业人才。接下来指挥部还将加大人员配备。”谢远区说，“专业的事情还是要让专业的部门来干。代建项目指挥部建立后，将梳理协调项目建设中的各方面情况，加强检查监督，加快项目建设。”
项目施工方——惠州市鸿泰建筑工程有限公司项目总工程师薛崇也告诉记者，接下来的工程将通过两班倒，必要时候以三班倒的方式加快施工进度。
引进人才加强医联体建设 提高基层医疗服务软实力
博罗县将如何在进行县级公立医院硬件升级的同时，提高基层医疗服务软实力，让患者看病不再长途跋涉，实现“大病不出县”？谢远区对此给出了答案。
“在加强医疗基础设施建设的同时，我们也在不断储备和引进人才。2017年至今，以博罗县第二人民医院名义共招聘35人，并且已选聘2名首席外科专家上岗。接下来博罗县再计划为县中医医院及县第二、第三人民医院招聘3至5名副高职称以上专家为学科带头人。县财政每年为每名首席专家补助20万元，以便改造完成后能正常投入运营，满足群众医疗保健需求。”谢远区介绍，博罗县将通过加大人才引进和培养力度、加强紧密型医联体建设等提高基层医疗服务水平。
在加大人才引进和培养力度方面，博罗县制订了《博罗县卫生人才发展三年攻坚规划（2018-2020年）》《关于下发县直医疗单位和基层医疗卫生单位人员岗位总量通知》《博罗县引进卫生首席专家提升医疗服务能力工作方案》等方案，结合各单位实际，以服务人口数、服务需求和业务量等指标，合理核定各单位的用人总量，加强博罗县卫生人才建设，优化卫生人才结构，提升人才质量。
在医联体建设方面，博罗县以县级公立医院为龙头，组建县域内医联体和医共体，定期派驻专家下基层，进行帮传带。此外，博罗县人民医院于2018年1月与惠州市中心人民医院组建紧密型医联体，惠州市中心医院陆续派出11批专业技术人员、管理人员到博罗县人民医院开展工作，进一步提高博罗县医院医疗技术水平。
