随着生活水平的不断提高，许多人挂在嘴边的不再是“吃了吗？”这样的问候，而是“今天吃火锅还是烤肉？”“有人一起点奶茶吗？”吃好喝好固然让人开心，但是不合理的饮食习惯会对身体造成各种伤害。继高血糖、高血压、高血脂“三高”之后，“第四高”高尿酸已成为危害人们身体健康的最常见疾病之一。高尿酸血症引起的痛风以前被认为是“富贵病”“帝王病”，而现在已飞入寻常百姓家，成为我国最常见的炎症性关节炎。广东省医学会风湿病学分会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任戴冽教授提醒，高尿酸的危害不容小觑，选择合理的饮食及生活方式对于预防和控制高尿酸十分重要。
警惕“沉默的杀手” 高尿酸无症状≠无危害
国际上，将高尿酸血症定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平大于420μmol/L。高尿酸血症是痛风发生最直接的病因。戴冽教授介绍：“痛风是血尿酸升高后形成尿酸盐晶体沉积在关节，导致出现反复急性发作的剧烈关节疼痛，严重影响生活质量，未经规范治疗的患者会转变为慢性痛风石性关节炎、持续性关节痛，导致关节骨质被破坏造成残疾，患者苦不堪言。”
然而，痛风也只是高尿酸血症的冰山一角。很多患者被诊断出高尿酸血症时，身体并没有不适，但高尿酸血症对身体的伤害却一直都存在。戴冽教授表示，和“三高”类似，高尿酸的危害十分隐匿，对人体的长期危害性大。由于高尿酸血症初期并没有任何症状，也被称为“沉默的杀手”。“肾脏是深受高尿酸之害的另一个重灾区。尿酸盐晶体常常会沉积在肾脏，可引起肾结石和肾间质损害，严重时甚至会出现肾脏功能不全和尿毒症。”戴冽教授提到，除此之外，高尿酸血症还与高血压、糖尿病、冠心病、代谢综合征息息相关。因此，“即便身体没有出现明显症状，如果发现血尿酸高于正常值，也一定要到正规医院进行检查、评估是否需要接受治疗，以免延误病情。”戴冽教授提醒。
远离高尿酸血症 管住嘴迈开腿
那么，该如何防治高尿酸血症呢？戴冽教授表示，预防和控制高尿酸血症之道，贵在保持良好的饮食和运动习惯。避免高嘌呤食物或引起血尿酸升高的食物摄入，如动物内脏、海鲜、火锅、老火汤、酒、含糖饮料等。减少猪肉、牛肉等红肉的摄入，以鸡肉、鸭肉代之。多吃低脂或脱脂奶制品、新鲜蔬菜和水果，多饮水，每天不少于2升。另外，建议戒烟。
除了“管住嘴”之外，还应“迈开腿”，积极运动，加强尿酸的排泄，这是防治高尿酸血症的关键。戴冽教授建议选择匀速步行、慢跑、打太极拳、跳健身操、骑车及游泳等运动，其中以慢跑、骑车及游泳最为适宜。科学规范的运动可以减轻体重，降低血尿酸水平，促进身体健康。但是，痛风引起的关节痛未完全消失时，建议避免运动，尤其是剧烈运动，以免诱发痛风再次发作。
有痛风的高尿酸血症患者还需要在医生指导下服用降尿酸药物，目标是使血尿酸降至360μmol/L以下，从而溶解沉积在关节和肾脏的尿酸盐晶体，减少痛风发作次数，保护肾功能。但降尿酸药物可能会诱发关节疼痛发作，因此必须同时服用秋水仙碱以预防痛风发作。建议痛风患者在医生指导下家里常备抗炎止痛药，有痛风发作的征象时尽早服用。此外，痛风发作时可冰敷以缓解症状。
（医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任 戴冽）
