张爽护士团队定期下乡为村民服务
连续几天的大雪把山上的路封住了，尽管我出生在东北，见过雪花漫天飞舞，但是，我也是很久没见过这么大的雪了。山间隧道封住，网络信号也断了，真担心有危重的患者去不了上级医院，得不到及时的治疗。前段时间感冒药都卖光了，药品不全、医疗和检验条件不足正是这里群众健康的拦路雪。
常有人问我，作为一名年轻的护士，你为什么想去云南大山里扶贫？你又能做些什么？我仔细想了想，可能真的是被我们广东省人民医院珠海医院派去赤道几内亚援非的麻醉科孟凡建医生和主动要求参加云南怒江扶贫的耳鼻喉科李尧尧医生的故事所感动。他们离开妻子儿女，满怀无疆大爱去偏远地方，甚至为了国家利益到异国他乡去帮助有需要的人，李尧尧医生扶贫任务完成后还主动申请延长半年。
当初报名参加云南怒江扶贫，是想用自己所学到的知识帮助更多的人，也做好了吃苦的准备。但是，来到这里才发现，云南贡山县的医疗水平远比自己想象的还要落后，设备简陋，专业技术人员受教育水平不高，不仅交通十分不便，因气候原因还经常导致道路塌方，运送病人困难。这里的病人救治更需要医生护士共同完成，对医护的密切配合度、护士对医疗的熟悉度要求更高。帮扶的医生们一方面要帮助患者做出疾病的诊断与治疗，另一方面还要为当地医生讲解疾病的诊断和治疗，带教培训；参加帮扶的护士们则是给予患者专业的护理和配合医生的治疗，同时也要为当地护士讲解护理操作规范和疾病的护理措施，要做到授人以鱼，更要做到授人以渔，让当地的医护人员快速成长。这让我更深地体会到：在缺医少药的大山里，医生护士相互配合更加重要，护士不仅是完成护理工作，有时候还要扮演医生助理的角色，这样才能发挥更大作用去帮助患者减轻痛苦，恢复健康。
这半年时间除了扶贫工作，也深深为独龙江特有的美丽而震撼。独龙江是我国人口最少的少数民族之一独龙族唯一聚集的地方，位于云南省贡山县西部，山高谷深，沟壑纵横，不亲眼所见，真的无法领略其高山险峻。
天气不良加上交通不便，这里的村民很少和外界接触，沟通存在困难，卫生健康知识有限，对一些常见疾病的认识不足，饮食习惯也不是很好。我所在的地方属于乡镇卫生院，医疗设备简陋，医护人员很少接受大医院正规培训。这就很需要我们扶贫医护人员主动走进老百姓的家里，发放药品，传播健康知识。日常的工作里没有什么惊天动地的故事，只是遇到一个村民就传播一次健康理念、解决一个健康问题，实实在在地帮助一个人、一个家庭，这种感觉很棒。
这里参加帮扶的大部分医护人员是做公共卫生的。每年为65岁以上及慢病患者免费体检一次。我们扶贫队伍不定期下乡为独龙江乡6个村村民进行建档立卡，提供家庭医生签约和健康体检服务，包括量血压、血糖、做B超、心电图、抽血化验和健康宣教等，对于卧床不能行动的老人就直接到其家中为其体检。
这两年珠海市金湾区因为对口帮扶，所以，每年区卫健局都会组织帮扶医疗队，为各个乡村民义诊，发放药品，州医院每年也会进行心血管病筛查、B超检查，给出合理的健康指导建议，必要时要转去上级医院治疗。在当地各个部门和帮扶队共同努力下，村民因病致贫、因病返贫的情况得到很大改善，看病难、看病贵的问题逐渐得到解决。特别是对慢性病如高血压、糖尿病等患者进行随访，提高报销比例等有效措施的落实，大大改善当地群众因病致贫的现状。
金湾区委区政府帮扶的远程会诊系统直接和省医珠海医院对接，更是通过信息化手段补齐当地急危重症、疑难病例诊疗水平不足的短板，我真切感受到金湾区委区政府的精准帮扶对解决大山里百姓重大健康问题发挥的不可替代的作用。
大山里的医疗卫生、工作生活条件虽然很艰苦，但是，半年的扶贫经历，看到来自金湾的“背篓医生”管延萍、来自我们医院的李尧尧医生以及珠海的其他医疗帮扶队伍，让我觉得自己是幸运的，在芳华正好的时光里，能有机会走进大山参加帮扶，在扶贫路上贡献自己一点点力量，为大山里的百姓在珠海、金湾及大家的帮助下健康状况不断改善而发自内心地感到欣慰。半年间收获很多，既锻炼了自己，学到很多东西，也看到最原始的大自然的美景和最淳朴的笑容，帮助了最需要帮助的当地村民。同时也发现自己的知识和技能还需要进一步提高，要像“背篓医生”一样，为更多大山里的老百姓健康幸福地生活做出更大的贡献。
（作者单位：广东省人民医院珠海医院）
