图为广医二院专家为新造医院内科住院部医师 进行呼吸机使用培训
广州市番禺区新造医院自从与广州医科大学附属第二医院（以下简称“广医二院”）建设医联体以来，医院管理水平、服务能力全面提升，周边群众就诊变得便利，在家门口就享受到了三甲医院的医疗服务，实现了“预防在基层、小病不出村、常见病不出镇、大病不出区”的目标。数据显示，2018年，新造医院手术量比2017年增长了171.4%，门诊量和住院量也大幅度提升。目前，通过两院双向转诊绿色通道救治上转病人已达54人次，下转病人5人次。
医院管理水平明显提升。广医二院与新造医院建立管理干部点对点常态化工作联系机制，通过运用PDCA管理工具，将医院短板进行分析，查找原因，提出解决方案，接着进行整改、阶段考核、抓制度落实等，把精细化管理充分应用到医院和科室管理的方方面面，把一些以前难以解决或者循环出现的问题逐一对照解决。比如病历管理问题，通过运用PDCA后，目前已经做到病历7天归档率100%，还有些科室已经达到3天归档率100%，解决了以前普遍存在的病历管理考核不合格的问题。通过一年努力，新造医院医疗、护理、后勤等部门的中层管理人员管理水平明显提升，管理思路得到开阔，各项管理也逐步得到规范。
服务能力和水平显著增强。广医二院每周定期派驻骨科、普通外科、妇科、产科、心内科、神经内科、呼吸科、儿科、全科等13名常驻专家教授到新造医院坐诊，极大地提高了新造医院的医疗服务能力和水平。与此同时，广医二院专家还带着新造医院的医生一起坐诊、查房、做手术、开设小讲堂、开展疑难病例讨论等，新造医院也同步分期分批选送医护骨干到广医二院学习进修，使得新造医院医护人员技术水平明显提升，服务水平与服务质量明显提高，以前一些不敢做不能做的手术也基本能够解决，以前不敢治疗的疾病，现在也会同专家一起治疗。
分级诊疗得到有效落实。新造医院与广医二院还签订了急性卒中患者救治和急性胸痛患者救治等合作协议，探索医联体内“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。其中，在急危重症患者救治方面，按照急救网络和转诊方案，新造医院及时将急性卒中、急性胸痛及疑难杂症患者送往广医二院抢救治疗。两院间的无缝衔接，有效降低患者死亡率,提高生存质量，同时减少患者医疗费用和其他费用支出。
（作者单位：番禺区卫生健康局）
