孕妇不小心感冒了，到底能不能用药？有的准妈妈因担心孕期用药对胎儿产生影响或轻信孕期看病、用药不吉利等谣言，不去医院就诊，耽误了病情，导致发展为支气管炎、肺炎，甚至需要住院治疗。
细菌和病毒都可引起感冒
呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。我们平时所说的 “感冒”属于上呼吸道感染，有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等，另有20%～30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后，以链球菌最为常见，其次为流感嗜血杆菌、葡萄球菌等，或是革兰阴性细菌。
孕妇感冒用药有条件
佛山市妇幼保健院内科主任医师刘怀昌表示，急性上呼吸道感染多数有自限性，年轻健壮的患者休息及对症治疗后多可自愈，但年老体弱者容易继发细菌感染或合并多重感染，如不及时治疗，病情容易加重。孕妇作为一类特殊群体，妊娠期受雌激素影响，上呼吸道（鼻、咽、气管）黏膜增厚，轻度充血、水肿，着凉后易发生上呼吸道感染。
“妊娠期用药，大部分药物可通过胎盘影响到胎儿，尤其是妊娠头三个月，胎儿处于致畸敏感期，如用药不当，可能对胎儿和新生儿造成不良影响，如流产、早产、畸形、生长受限、胎死宫内等。所以，孕期用药应严格掌握原则，如必须用药时尽量用一些临床使用较多的药物，并掌握单一用药、小剂量及选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B类药物的原则。”刘怀昌说。
刘怀昌提醒，孕期如果得了上呼吸道感染，一般以对症处理为主，如休息好、忌烟酒、多饮水、室内保持空气流通等。如出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状，可先予物理降温处理，但经上述处理后症状无改善，应及时到医院就诊。早期可在医师指导下应用孕妇安全的中成药物对症治疗，如体温大于38.5℃，可选用解热镇痛药退热处理，如有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，则需酌情采取对孕妇相对安全抗菌药物治疗，以避免拖延病情导致病情加重。孕妇千万不要轻信偏方及盲目自行用药治疗，以免造成不良后果。
另外，刘怀昌提醒大家，目前正值流感高发期，孕妇应注意保暖，避免受凉，尽量少到商场等人群密集场所，必须外出时建议带上防护口罩，以防交叉传染；养成勤洗手的卫生习惯。室内要注意通风，每日通风不少于两次，每次不少于15～30分钟。
（通讯员 张秋芳 张晓辉）
