本委讯10月13日,记者从缺血性卒中介入治疗全国巡回大讲堂(广州站)第四届脑血管病论坛暨神经介入及重症学习班获悉,广东省第二人民医院(下称“省二医”)在华南建立了从筛查-救治-康复-随访全覆盖的脑卒中救治服务全体系。该院脑卒中急诊溶栓率从全广州市的5%提高到15%,并将24小时内机械取栓后的康复率提高到55%。
急性缺血性脑卒中约占所有急性脑卒中的80%。省二医神经内科主任刘新通教授介绍,这类疾病最关键的就是要在3小时的“黄金窗口期”内应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓药物。这也是国际公认的最有效的、标准化的、具备高性价比的脑卒中治疗方式,能够有效降低急性缺血性脑卒中患者的死亡率和致残率。
记者了解到,省二医已建立了筛查-救治-康复-随访的全覆盖、完善脑卒中“一条龙”救治服务全体系。 刘新通介绍,医院开放了脑卒中绿色通道,设立了脑卒中急诊,能够24小时全天候、同时抢救2个以上急诊缺血性脑卒中患者,实现院前急救与院内抢救无缝衔接。这一措施也取得了一定效果。“从绿色通道建设开始以来,我们成功地将溶栓率提高到15%以上,并且将患者入院到实施静脉溶栓治疗的时间成功缩短到60分钟以内。”刘新通说。
在脑卒中的救治上,除了改进急诊溶栓,“最重要的一项工作就是24小时内及时给予机械取栓。”刘新通表示,与单纯常规治疗相比,接受机械取栓的患者,55%不会有任何后遗症,机械取栓可以在20分钟完成。值得一提的是,机械取栓对于发病在16~24小时内的患者依旧有很好的效果,大大改善了卒中患者的预后。
此外,省二医脑卒中中心还在社区进行“常春藤”脑卒中公益筛查与防治行动。该项目已深入社区,为广州居民免费提供神经心理、抽血化验、心电图等筛查,并进行一年的跟踪随访。“通过早期的筛查、健康教育等手段,加强公众对脑卒中的认识,从而提高急诊溶栓率,达到救治各种脑卒中患者的目的。”刘新通表示。
(高龙 朱健)