《中国高血压防治指南2018年版》成为我国最新高血压防治指南,对于高血压人们并不陌生,正常成人的血压应该控制在收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg。此次高血压防治指南的修订,针对老年人、妊娠高血压患者、心脑血管病患者、糖尿病患者、肾脏病患者的高血压人群重新进行了降压目标调整,也就是说，控制血压也要因人而异。
老年人的降压目标可以高一点
老年高血压患者是指60岁以上人群。首先将血压降至<150mmHg/90mmHg；如果降至这个水平并能够能耐受者，可进一步降至<140mmHg/90mmHg；80岁以上的老年高血压患者应降至<150mmHg/90mmHg。
其中有两点，需要老年高血压的人群注意，第一：老年人的降压目标不同于中年人，可以稍微高一点，尤其是高压，年龄越大，可能越是“略高”；二是所谓“能够耐受”，杨传华指出，能够耐受就是持续2～4周没有明显感觉到不适，比如脑缺血的头晕眼花、心肌缺血的胸闷不舒以及浑身难受等。
妊娠高血压患者也可略高
随着二胎放开，高龄妊娠女性越来越多，妊娠高血压也就多了，妊娠高血压患者降压至<150mmHg/100mmHg。依照正常的妊娠规律，就是血压会高于没有妊娠的时候，一旦确诊妊娠高血压，在健康的母亲、胎儿和正常的血压之间，将降压目标规定为<150mmHg/100mmHg也是权宜无奈之举。当然，整个妊娠期应该密切观察。
脑血管病患者急性期要求不同
对于脑血管病患者而言，病情稳定的脑卒中（中风）患者应该降压降到<140 mmHg /90mmHg，急性缺血性卒中（血栓等）并准备溶栓的患者控制在<180mmHg /110mmHg。需要患者理解的是，急性脑血栓住院期间，血压应该保持在“适当的高水平”，有利于血栓的“溶化”。
冠心病患者血压应更低
冠心病患者血压一般控制在<140mmHg /90mmHg，如果个人能耐受（没有心绞痛的症状发生）可降至<130mmHg/80mmHg，应注意舒张压不宜降得过低，因为舒张压（低压）太低的话，不能保持冠状动脉（保证心脏本身血液供应的血管）有一个很好的”灌注压力“，从而产生心肌缺血。所以在家庭治疗中，经常有因为降血压太过而引起 “心脏病越治越重”的情况发生。
糖尿病患者血压也应更低
一般糖尿病患者的血压目标降至<130mmHg/80mmHg，这是因为，糖尿病患者必须使血压降得再低一些，才能将对心脏的损害降到最低，减少血压、血糖“沆瀣一气、狼狈为奸”效应，这是很多实验得出的结论。老年人合并冠心病的糖尿病患者血压应控制在<140mmHg/<90mmHg。
肾脏疾病患者血压同样要低
肾脏疾病患者无蛋白尿者血压要控制在<140mmHg/90mmHg，有蛋白尿者<130mmHg/80mmHg。绝大部分高血压患者，检查尿常规，通常情况下的阴性结果，再进一步做微量蛋白检查的时候，会出现阳性结果，尤其是舒张压超过110mmHg的人群。
心力衰竭患者亦要低
心力衰竭患者血压应控制在<130mmHg/80mmHg。
