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又到了一年一度的”世界心脏病日”,现代社会无意中在“制造”心脏病患者:生活节奏逐步加快,生活压力不断增大,大机器生产制造
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测一测:未来十年你会得心脏病吗?

中山大学附属第一医院 马晋平 潘彦伶
2018年09月24日

又到了一年一度的”世界心脏病日”,现代社会无意中在“制造”心脏病患者:生活节奏逐步加快,生活压力不断增大,大机器生产制造业逐步替代手工劳力业,使得人们经常一上班就久坐不起;加上饮食结构的改变,休闲方式的变化以及人们定期健康体检意识的增强,人们发现心脏病患者越来越多,甚至猝死的消息也不绝于耳。那么,心脏病魔偏爱把魔爪伸向哪些人群呢?

与心脏病有关的6个危险因素

危险因素一: 年龄

绝大多数老年人都有动脉硬化的特点。随着年龄增加,血管慢慢开始老化“变旧”,就像皮肤随着年龄增大也会出现皱纹一样。此外,血管的“皮肤”称为“内皮”,也会发生老化,老化之后抗动脉硬化的能力下降,表现为“内皮细胞”功能下降。最后,在此基础上形成动脉粥样硬化的斑块,阻塞心脏血管,妨碍心肌供血。所以,60岁的人患心脏病风险最大。但实际上,从40岁开始,患心脏病的风险就已经是逐步上升了。

危险因素二: 高血压

血压升高,尤其收缩压(即高压)太高的时候,引起心脏病的风险更大。高血压表现其实有很多种,有的人收缩压(高压)高;有的人舒张压(低压)高;有的人一天内的血压波动大;有的人早上起来血压比较高,有的人下午血压比较高。一般来说,相对比较年轻的人,如30~40岁的人患高血压更多的是高压、低压都高的情况,但60岁以上的人,高血压更多表现为高压比较高,因为年老后大动脉壁僵化明显,从心脏泵出来的血直接冲击在该血管壁上,血压就快速地升高,当然,高压高对血管的损伤也更大。

值得注意的是,同样是高血压,男性比女性更容易得心脏病。因为女性在雌激素保护的情况下,血管相对柔韧,应对血流冲击的能力更有弹性。

危险因素三:体重指数

体重指数(BMI)是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准。体重指数越高,患心脏病的风险越大。体重指数的计算方式:体重(kg)÷身高的平方(m2),对于大部分人而言,体重指数控制在24以下是相对安全的;体重指数大于等于24为超重;大于等于28就是肥胖了。研究发现,体重指数越大,出现心脏疾病的风险越大。

危险因素四:血脂

血脂中主要还是看低密度脂蛋白胆固醇水平,即“坏”胆固醇的多少。它会直接导致血管的动脉粥样硬化,导致心脏的缺血性改变。一般情况下,容易出现坏胆固醇超标的高危人群包括肥胖者、缺乏运动者、饮食中过量摄入胆固醇的人。因此,建议最好每年健康体查时查一次血脂,了解自己的血脂情况,根据结果合理调整自己的生活、饮食习惯。

危险因素五: 吸烟史

吸烟可以通过多种方式导致冠心病。例如,正常血管内皮可以分泌一氧化氮,对保护人的心脑血管有好处,而吸烟可以影响这种物质的分泌,进而影响血管的舒张功能。吸烟还可以促进血小板聚集,促进血栓的形成。并且实际上,如果长期吸入二手烟,也会增加患心脏病的风险。

危险因素六:糖尿病

糖尿病患者常常合并高血压、血脂异常、高凝状态、高胰岛素血症、肥胖等,即往往表现为代谢综合征,并影响中、小动脉的健康,而这些正是动脉粥样硬化的危险因素。

而且,糖尿病女性患者患上心脏病的风险往往比男性更大。因为,相对而言,女性血管内皮对血糖的敏感度会更高一些,所以更容易形成动脉硬化。

测试:未来十年患心脏病的几率

把以上6个危险因素的所得总分(即总分=A+B+C+D+E+F)加起来。如果是大于或者等于14分,则代表是高危对象,即未来10年得心脏病的可能性将大于30%,需高度警惕。

即使没有达到14分但是分数也不低的朋友,也不能放松戒备,就要预防进入高危阶段了,并且间隔3~5年要针对性地到医院进行一次健康检查。

(通讯员 杨光谱)

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