案例：
刘女士怎么也没想到脖子上一个小小的包块会和癌症有关系。4个月前，刘女士发现右侧颈部有个包块，除了增大的速度较快以外，不痛不痒，也没出现发烧、头痛、鼻塞等不适。到医院做B超提示为脓肿，给予切开排脓治疗，病情有所好转。刘女士以为没事了，但不久后肿块又再度发炎，并增大成脓肿。经过耳鼻喉科医生做电子鼻咽镜检查，取刘女士鼻咽部肿物局部活检，病理诊断为“非角化未分化癌”。
小小的肿块怎么就变成了癌？
鼻咽癌是指发生于鼻咽部粘膜的恶性肿瘤，发病人群多为中年人，也有少数青少年患此病。鼻咽癌的致病因素目前尚未完全清楚，可能与遗传、EB病毒感染、经常食用腌制食品、生活在受污染的环境中（如常常接触油烟、化学毒物）、吸烟酗酒等不良生活习惯等因素有关。在中国，鼻咽癌的高发区域为广东、广西、福建等省份，年龄在40岁以上者或家人、亲属有鼻咽癌患者的人群是鼻咽癌的高发人群。
鼻咽位于鼻腔深处，鼻咽癌的早期症状常不明显，容易被忽略，通常发现时可能已转移到身体其他部位。鼻咽癌病理类型多为低分化癌，鼻咽部具有丰富的淋巴管网，因而颈淋巴结转移很常见。
五成鼻咽癌患者初期表现有颈部包块
据临床统计，鼻咽癌以“颈部包块”为首发症状就诊者约占50％，而确诊鼻咽癌患者中约80％被证实有颈淋巴结转移。临床常可看到患者颈淋巴结转移灶很大，而鼻咽原发灶还很小，并且没有鼻腔出血、阻塞等症状。
如果能早期发现鼻咽癌，治愈率非常高，可以达到90%。如果出现以下情况，要及时到医院就诊：
★用手接触自己的颈部。正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的，如果能触及到就说明淋巴结肿大，尤其是长在脖子两侧耳垂下方包块，不痛不痒，应及时到医院进行查看，排除鼻咽癌的可能性。
★回吸涕带血。当鼻咽肿瘤体积达到一定程度时，软腭摩擦造成表面出血，回吸有暗红色或鲜红色的血痰从口吐出。当肿瘤进一步增大时，特别是长入鼻腔，会从前面的鼻孔流出血。因此，只要有反复吸涕带血，应寻求耳鼻喉科医生检查鼻咽部。
★单侧耳朵堵塞感，听力减退。由于癌肿物阻塞咽鼓管，导致鼓室积液引起中耳炎，如出现耳闷、耳鸣或听力下降，应咨询耳鼻喉科医生排除鼻咽癌。
★如呈现不明缘由的头痛、鼻塞、伴鼻涕带血、耳鸣等表现，并且有些表现重复呈现时，应警觉鼻咽癌的发生。
（通讯员 张秋芳 张晓辉）
