家庭医生签约是社区开展的一个服务项目。家庭医生团队负责居民从出生前的孕前到儿童保健管理，到生活中的慢病管理，以及最后的临终关怀这样一个全程、连续和个性化服务。作为一名全科医生，我认为，具有良好互动和统计功能的工具是有效开展签约和履约服务的重要手段。
方便的签约功能
便于信息收集。全面而规范地收集签约家庭信息，往往要耗费很多时间。一个好的工具应该能直接采集身份证或者社保卡及户口簿信息，并有过滤功能，医生可将有效病史采集作为重点。
携带方便。部分签约服务需要进入家庭开展访视，签约工具须轻便且可随身携带，具备随时上网功能，比如开发手机APP，或适于平板电脑的使用。
具备固定服务功能。有家系图自动生成功能、中医辨识功能等，还要便于文化水平不高的用户自行使用。
可远程预签约。具有类似微信好友添加的功能添加签约医生，病人和医生可双向选择，做到自愿签约、自愿解约的双向选择服务。
有宣教功能。提供为同个病种建群的服务，节约家庭医生为同类病人宣教的时间，病人也可在平台开展同伴教育。
完善的履约功能
方便调阅与输入信息。工具应该方便调出每一位签约用户信息，包括履约记录，并方便输入每一次履约服务记录。对于慢性病病人，有精确的履约提醒，做到个性化全程服务。
便于用户自我管理。签约用户可随时看到自己的各项指标，随时在平台上进行提问。医生可通过留言进行指导，也可约访。
可远程监测。随着远程血糖仪、远程心电图、远程血压计等进入签约家庭，家庭医生可利用这些工具，通过对接，及时掌握用户各种指标，及时发现问题，及时干预。
整理分析功能。可随时对接国家公共卫生系统，定期整理分析健康信息，并将结果及时反馈给家庭医生，成为家庭医生的健康小帮手。
个性化的管理功能
家庭医生上级管理部门有设定个性化的权限，根据不同地方具体情况设计签约合同。工具还须有完善的统计功能，弥补纸质合同的不足。有清晰分类，便于家庭医生团队及上级的统计和查询。
一个好的工具能够让繁琐的录入和查询更简单易行，也能保证服务的稳定性和信息的安全性。
（作者单位：汕头市澄海区莲上镇卫生院）
栏目：工作探讨
