心绞痛常常起病急、病情重，让我们猝不及防。硝酸甘油和速效救心丸已成为不少心血管患者随身携带的“救命药”。事实上，很多时候大家并不知道这两种药有什么区别？该如何用？该何时用？有些人甚至乱用，以至于“宝物”变成“废物”甚至是“毒物”。
心绞痛发作时什么感觉？
心绞痛指的是冠状动脉血流量不能满足心脏需要，导致心脏急剧地、暂时性地缺血、缺氧。常常表现为：突发胸闷、憋气、胸部压榨样疼痛，或伴有左臂疼痛、麻木。
硝酸甘油VS速效救心丸
硝酸甘油可以快速扩张冠状动脉，改善心肌缺血等情况，缓解心绞痛。
速效救心丸是一种中成药，主要成分为川穹、冰片，其作用是活血、增加冠脉血流量，缓解心绞痛症状。
事实上，两种药都常用于心绞痛的预防及治疗。
两种药该如何选择？
冠心病患者需随身携带硝酸甘油
心绞痛急性发作时，首选硝酸甘油，即刻舌下含服1片，1～2分钟即可起效。若疼痛不缓解，每隔5分钟可重复含服1片。
若持续15分钟且已服总量达3片疼痛无缓解，很可能出现心肌梗死等更加危急地情况，应立即呼唤身边的人拨打120。
速效救心丸在高危人群中更加有效
速效救心丸主要用于心脏病高危人群，如工作压力大、高血脂及以前出现过心绞痛但未明确诊断的疑似患者。
当出现胸闷、胸部不适、左肩酸沉等先兆症状时，可迅速含服速效救心丸。一般为4粒，含服后5分钟起效。如果10分钟后不缓解，可酌情再服，连续服用两次效果不佳，应立即拨打120。
硝酸甘油有禁忌
若存在硝酸甘油禁忌时，例如严重贫血、青光眼、颅内压增高、肥厚梗阻性心肌病或对硝酸甘油过敏者，可选用速效救心丸。
此外，若身边没有硝酸甘油，则可服用速效救心丸。
两者尽量不要同时服用
很多人以为两种药都吃则是上了双保险，其实不然，这么做可能使得药物效果难以控制，也容易掩盖病情，增加不良预后的风险。
服药的注意事项
1. 硝酸甘油和速效救心丸均需舌下含服，不能吞服。因为舌下毛细血管丰富，药物直接进入血液循环，吸收好且起效快。
2. 两种药最多连续含服3次。硝酸甘油和速效救心丸若首次含服效果不佳，可每隔5～10分钟再含服一次，但含服3次后胸痛不缓解，且伴有大汗、面色苍白、四肢发冷等症状，极有可能发生急性心肌梗死，则需即刻入院。
3. 在含服这些药物时，尽量取坐位，不要站立或平卧，否则容易因头晕而摔倒。
4. 两者均需在阴凉处保存。硝酸甘油打开瓶盖后3～6个月可能会失效，若舌下含服时没有辣涩的感觉，或不出现头胀、面红等表现，则药可能已失效。速效救心丸保质期为3年，若药物变粘、变色、破碎或舌下含服时没有苦辣或麻凉感觉时，药物可能已失效。
（通讯员 杨光谱）
